新媽須知：安全度過產(chǎn)后的48小時

　　年糕媽媽說

　　生孩子對女人來說是大事，也是很耗體能耗精力的一件事。這一篇想跟大家談?wù)勆⒆舆@件事兒：到醫(yī)院生孩子要注意什么，如何安全度過產(chǎn)后的48小時。作者是我的大學(xué)室友，婦產(chǎn)科學(xué)霸一枚，讓她來寫這個話題再合適不過。

　　剛剛才降臨的軟軟的粉紅色小肉球閉著眼睛嗷嗷叫著出現(xiàn)在你面前時，各位新媽媽們，可別滿腦子全都是寶寶了，留一點精力給自己，分一點工作給爸爸。我們要保存實力，把自己的狀態(tài)調(diào)整好才能夠更好的照顧寶寶，不是嗎？

　　我們分幾個時間段來簡單講講產(chǎn)后注意點吧。

　　產(chǎn)后2小時內(nèi)

　　因為各家醫(yī)院習(xí)慣可能各不相同，可能你還在普通產(chǎn)房里只能電話聯(lián)系家人；可能剖宮產(chǎn)后已經(jīng)送回病房但是麻藥勁還沒過去；最理想的在是有家人陪產(chǎn)的產(chǎn)房里（但以中國目前產(chǎn)婦及產(chǎn)科醫(yī)護(hù)病房的配比來看，畢竟只有少數(shù)幸運兒可以享受）。

　　不管在什么醫(yī)院，產(chǎn)后的頭2小時都是醫(yī)生關(guān)注的重點，因為80%的產(chǎn)后大出血都發(fā)生在這段時間里。醫(yī)院該處理的我就不多說了，都是常規(guī)流程也不需要大家操心。

　　那我們該做些什么或者注意點什么呢？

　　1、盡早讓寶寶吸吮。

　　早吸吮的好處很多，除了幫助早產(chǎn)奶、增進(jìn)母子間感情交流，乳頭刺激還可以有效的刺激子宮收縮，子宮收縮的好了出血自然就少了。

　　2、不要排斥醫(yī)生或者護(hù)士頻繁的過來按壓你的肚子。

　　他們是在盡自己的職責(zé)檢查你子宮收縮的情況，子宮的體外按摩也能促進(jìn)它收縮。順產(chǎn)的媽媽們可能沒有什么特別的感覺，剖宮產(chǎn)的媽媽們宮縮痛刀疤痛外加這一記重拳，滋味還是蠻酸爽的。

　　3、留意出血狀況。

　　如果自覺短時間內(nèi)較多液體流出或者有陪同的家屬發(fā)現(xiàn)有較多鮮血或者大血塊流出，請立刻告知主管醫(yī)生或者護(hù)士。當(dāng)你拿捏不準(zhǔn)算不算大出血的時候，請他們過來看下沒有錯，記得保留原來的墊巾或者床單，我們不怕臟，千萬別先換成干凈的，那就不知道看什么了。

　　產(chǎn)后2小時-24小時內(nèi)

　　這段時間絕大部分的新媽媽們都已經(jīng)回到病房了，爸爸爺爺奶奶外公外婆七大姑八大姨都可以見到小寶寶了，可別光圍著寶寶忘了辛苦很久的新媽媽。這段時間內(nèi)發(fā)生產(chǎn)后大出血的概率雖然降低了不少，但還是屬于高風(fēng)險時段，注意事項參見前述3條。

　　4、盡早排尿。

　　陰道分娩的新媽媽們，請盡早去衛(wèi)生間排尿，少數(shù)會出現(xiàn)排尿困難、甚至發(fā)生尿潴留，增大的膀胱同時也會造成子宮收縮乏力，出血增多。由于已經(jīng)卸貨了，肚子空空，尿意不是很明顯，等有感覺時可能已經(jīng)憋久了，增大的膀胱更不容易排尿。

　　所以，當(dāng)感覺自己情況還可以，盡早下床去衛(wèi)生間吧?？梢月犅犃魉暎瑹崦矸蠓笮《亲?，如果尿意明顯卻解不出來，同樣請告知主管醫(yī)護(hù)，必要時需要插根導(dǎo)尿管讓膀胱休息休息。

　　剖宮產(chǎn)的媽媽第一天一般都有留置導(dǎo)尿管，沒有這個問題，可以將導(dǎo)尿管定時夾閉。

　　5、警惕陰道血腫

　　順產(chǎn)的媽媽在生的時候一般排便都排的差不多了的，如果突然感便意明顯，且持續(xù)存在，需要警惕陰道壁血腫的可能，有這種感覺的話也請及時通知主管醫(yī)護(hù)。

　　6、產(chǎn)后活動

　　產(chǎn)后第一次起床時，容易因體位性低血壓造成一過性的暈厥，所以最好不要單獨行動，請家里人幫忙扶一把。萬一發(fā)生暈厥，趕緊把新媽媽扶上床，同時通知主管醫(yī)護(hù)，一般一會就好。

　　而剖宮產(chǎn)的新媽媽，盡管刀疤痛宮縮痛持續(xù)存在，也請在家人幫助下適當(dāng)多翻翻身，有助于胃腸功能的恢復(fù)以及預(yù)防下肢靜脈血栓。這一天不是一定要求下床活動，如果需要起床，先將床搖至半臥位，床邊坐一會再起，可以減輕疼痛且不易發(fā)生體位性低血壓。后面幾天起床也是這樣。

　　7、產(chǎn)后飲食：易消化、清淡、少鹽

　　飲食上，順產(chǎn)新媽媽禁忌不多，吃些易消化的東西恢復(fù)體力，粥、面條這些都沒問題，注意清淡飲食，少鹽，不需要油膩膩的十全大補湯。剖宮產(chǎn)的新媽媽這一天會比較辛苦，經(jīng)歷一場手術(shù)，麻藥的胃腸道反應(yīng)可能會引起惡心嘔吐，不丟人，想吐的時候頭轉(zhuǎn)向一邊，注意別誤吸。吃的話不著急，先喝點湯湯水水的。

　　產(chǎn)后第2天至出院

　　這段時間大家會感覺慢慢的恢復(fù)正常了，照顧寶寶也逐漸開始找到感覺了，我要說的也少了。強調(diào)一點，剖宮產(chǎn)新媽媽們除非特殊情況，今天一定一定要下床活動了，這非常重要。孕產(chǎn)婦本身血液屬于高凝狀態(tài)，長時間保持不動容易形成下肢深靜脈血栓。

　　曾經(jīng)發(fā)生過這樣的案例，產(chǎn)婦手術(shù)過程術(shù)后都挺順利的，回病房后就是躺著不肯活動，形成了血栓，靜止的時候沒有癥狀的，等可以出院了終于下床了，卻發(fā)生了肺栓塞，需要搶救。預(yù)防措施真的很簡單，術(shù)后多翻身，盡早下床活動。

　　剖宮產(chǎn)媽媽的飲食原則就是從湯湯水水開始，慢慢恢復(fù)至正常的飲食，少量多餐，少吃容易發(fā)生脹氣的食物。因為個人情況不同，具體什么時候可以吃什么東西不能一概而論，聽自己主管醫(yī)生的沒錯。

　　出院后

　　每天自己可以觀察陰道排出物（也就是惡露）的顏色、氣味、量。

　　惡露每人都會有，但是量及持續(xù)時間因人而異且差異較大，一般需要2-4周，也有持續(xù)1-2月的，一般說來有血腥味但不臭，如果有明顯的臭味，伴發(fā)熱，有可能發(fā)生產(chǎn)褥感染需要回醫(yī)院報到了，需要注意外陰清潔。