胎動與胎心音

　　“十月懷胎，一朝分娩”。在長長的孕期里，胎兒不僅在子宮內(nèi)吸吮著各種營養(yǎng)，也在不停地向母體發(fā)出自己生長的信號，這就是胎動和胎心音能夠反映出胎兒成長與健康的情況，測聽胎動和胎心音能夠反映出胎兒成長與健康的情況，測聽胎動和胎心音也是產(chǎn)前檢查的重要項(xiàng)目，一旦發(fā)現(xiàn)胎動不規(guī)律或胎心音微弱，就應(yīng)立即采取必要的搶救措施，以防胎兒發(fā)生不測。

　　先說胎動。只要胎盤功能良好、辦理送的氧充足、胎兒的生長發(fā)育健全，小生命就會有間歇地在子宮內(nèi)活動自如，這就是。一般在懷孕16周時(shí)，用聽筒可以聽到胎動，懷孕18-20周時(shí)，自己也能夠感受到胎動了。臨床統(tǒng)計(jì)表明，每小時(shí)的胎動約3-5次，12小時(shí)內(nèi)不應(yīng)少于10次。通常孕期越長胎動越活躍。但到了懷孕未期，由于胎兒頭部下降到母體的骨盆位置，故而胎動次數(shù)常常相對減少，這是一種正?，F(xiàn)象。一般情況下，如果胎動次數(shù)減少，則表明胎兒的生活質(zhì)量在下降。胎動逐漸減少往往是胎兒重度窒息的警報(bào)，對此，孕婦及家屬要給予高度的重視。

　　再說胎心音。將聽筒置于腹壁的適當(dāng)位置，可以聽到胎兒心臟的跳動聲，這就是胎心音。胎心音猶如枕邊手表的嘀嗒聲，具有一定的規(guī)律，一般情況下，在懷孕20周時(shí)便可測聽到胎心音了，它比胎動的出現(xiàn)要晚一些，正常的胎心率比較快且強(qiáng)而有力，每分鐘120-160次，懷孕中期，胎心率可達(dá)每分鐘160次以上。產(chǎn)前檢查，聽胎心音是一項(xiàng)不可缺少的項(xiàng)目，通過這項(xiàng)檢查?？梢耘袛嗵旱纳L和健康狀況，當(dāng)胎心率突然變快或轉(zhuǎn)慢，即出現(xiàn)了不規(guī)律的情況時(shí)，就應(yīng)該引起我們重視了。孕婦及其家屬在家中能夠測聽胎心音，沒有聽筒也可由家屬將耳朵貼在孕婦的腹壁上數(shù)胎心，懷孕24周后胎位正常時(shí)，聽胎心音的正確位置是臍下正中部，或臍部的左右兩旁。

　　聽胎心音雖然沒有什么特殊的技巧，一般人都可以掌握，但必須與腹內(nèi)的幾種雜音準(zhǔn)確地區(qū)分開，例如子宮雜音（即血流通過發(fā)出的聲音），這是和脈搏頻率相同的吹風(fēng)樣雜音，一般人都可以掌握，但必須與孕婦腹內(nèi)的幾種雜音準(zhǔn)確地區(qū)分開，例如宮雜音（即血流通過發(fā)出的聲音），這是和脈搏頻率相同的吹風(fēng)樣雜音，一般在腹部在側(cè)較明顯；又如腹主動脈音（即腹主動脈的跳動聲），其速率與的脈搏一致；還有前面提到的胎動音，是胎兒肢體碰撞子宮壁發(fā)出的聲音，它是一種沒有節(jié)律的雜音等等。一旦懷疑胎心不正常時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步聽診，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可以利用多種手段，如抽取孕婦子宮內(nèi)羊水、化驗(yàn)24小時(shí)內(nèi)的小便、檢驗(yàn)備注中胎盤生乳素的會計(jì)師，以及通過胎心監(jiān)護(hù)儀、胎兒超聲波等各種儀器，來檢查和診斷胎兒生長和存活的情況，以便在出現(xiàn)問題時(shí)，及時(shí)采取相應(yīng)的保護(hù)及挽救措施。

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