孕婦警惕妊娠糖尿病

如果你懷孕了，除了要注意預(yù)防感冒、加強營養(yǎng)、注意休息、定期產(chǎn)檢，還要警惕妊娠糖尿病。也許你會說，我不胖、吃的不多，也沒有糖尿家庭史，怎會有妊娠糖尿病？其實不然，臨床上發(fā)現(xiàn)許多妊娠糖尿病患者并無自覺癥狀，但實險室檢查卻發(fā)現(xiàn)血糖值很高。妊娠糖尿病如不被重視，會對母兒造成嚴重危害。

    妊娠糖尿病是指妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或妊娠后才發(fā)生的糖尿病。妊娠糖尿病可能導(dǎo)致胎兒成為巨大兒、早產(chǎn)兒、胎兒畸形、死胎及新生兒死亡率高。妊娠糖尿病可使孕婦的胚胎發(fā)育異?；蛩劳?，孕婦也易并發(fā)妊高癥、子癇、胎盤早剝、腦血管意外、泌尿系感染?；加腥焉锾悄虿〉脑袐D羊水過多，胎膜早破及早產(chǎn)發(fā)生率高，巨大兒也會增加難產(chǎn)及軟產(chǎn)道損傷的幾率，導(dǎo)致產(chǎn)程延長和產(chǎn)后大出血。

    產(chǎn)科醫(yī)生提醒孕婦，凡有糖尿病家庭史，孕期尿糖多次陽性，年齡＞30歲，孕婦體重＞90公斤，復(fù)雜性外陰陰道假緣酵母菌病，反復(fù)自然流產(chǎn)，死胎或分娩足月 rds兒史，巨大兒史，畸形兒史，本次妊娠胎兒偏大或羊水過多，為gdm的高危因素。需做糖篩查。具體方法是在妊娠24—28周行g(shù)dm篩查。方法：葡萄糖粉50g，溶于200ml水中，5分鐘內(nèi)服完，其后1小時測血糖≥7.8mmlo/l為糖篩查異常，需進一步行ogtt（葡萄糖耐量試驗），也就是空腹 12時后，口服葡萄糖75g，測1小時、2小時、3小時血糖值，診斷標準是：空腹5.6mmol/l，1小時10.3mmol/l，2小時8.6mmol /l，3小時6.7mmol/l，其中2次或以上達到或超過正常值，可診斷為妊娠糖尿病，僅1項高于正常值為糖耐量異常。

    妊娠糖尿病患者要注意什么？首先是飲食控制，不吃甜食、含糖份高的食物，少吃淀粉類食物，少量多餐，在醫(yī)生協(xié)助下嚴格控制血糖，在保證母兒必須營養(yǎng)前提下維持正常血糖水平，預(yù)防酮癥，保持正常的體重增加。可吃青瓜、西紅柿等含糖少的水果。血糖控制不理想者應(yīng)注意治療，注射胰島素，進行藥物控制糖尿病，監(jiān)測胎兒發(fā)育，胎兒成熟度，胎盤功能，必要時及早終止妊娠。

（責任編輯：zxwq）