1.精卵老化導(dǎo)致胚胎的發(fā)育不良
精卵老化造成胚胎發(fā)育不良,這是自然流產(chǎn)的最重要也最常見的原因。
生命并不是一次性愛的一蹴而就,一個健康聰明的小生命,需要精子和卵子在鮮活時結(jié)合。但是精子和卵子都存在老化機(jī)制,如果沒有抓住排卵日,精子在輸卵管內(nèi)等待超過了48個小時,卵子才姍姍來遲,或者卵子排出了18小時之后,精子才匆匆趕到,那么精卵就失去受精能力,不會再結(jié)合。而如果精子和卵子在勉強(qiáng)有受精能力的時候結(jié)合,這時雖然會受精,甚至受精卵也會種植發(fā)育成胚胎,但是由于精卵的質(zhì)量受損,會導(dǎo)致DNA損傷,出現(xiàn)分裂時的易位、重復(fù)、缺失、不分離等遺傳異常,胚胎的質(zhì)量也不好,而身體的自然機(jī)制作用下就會使這些嚴(yán)重不良的胚胎被淘汰,于是自然流產(chǎn)便發(fā)生了。此外,精子過久的“養(yǎng)精蓄銳”的老化,卵子隨著女性年齡增大的老化,也會導(dǎo)致胚胎的發(fā)育不良,從而發(fā)生自然流產(chǎn)。
因此,試孕一定要在準(zhǔn)確把握排卵日之后進(jìn)行,讓精卵在鮮活時結(jié)合,這也是優(yōu)生的關(guān)鍵。而生活中你可以通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、宮頸粘液觀察、排卵試紙以及B超監(jiān)測排卵等來把握自己準(zhǔn)確的排卵規(guī)律。
2.備孕一方或雙方存在染色體異常,遺傳給胎兒
如果父母一方或雙方存在染色體異常,就會通過遺傳導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)染色體異常。染色體是遺傳基因的載體,任何數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)改變,比如缺失、重復(fù)、倒位和易位等,都可引起遺傳物質(zhì)的不平衡,而導(dǎo)致染色體病的發(fā)生或者流產(chǎn)停育。
許多統(tǒng)計資料表明,50.4%的自然流產(chǎn)是由于胎兒染色體異常造成的。當(dāng)然胎兒染色體異常不盡是父母遺傳造成的,精卵老化、環(huán)境致畸因素等等也可能造成。
因此,當(dāng)自然流產(chǎn)發(fā)生后,應(yīng)該把流出的胚胎組織送檢,以發(fā)現(xiàn)是否存在染色體異常,而在下一次備孕前,夫妻的染色體是非常有必要檢查的。對于存在正常精子的遺傳病患者或攜帶者,通過提高精子的總體質(zhì)量,藉由正常的生殖道淘汰,增加正常精子受精的可能性,以避免后代的染色體異常。但是,對于女性來說,利用人體的自然淘汰獲得正常的優(yōu)勢卵泡的難度更大一些。
在習(xí)慣性流產(chǎn)中,近年來還有一個熱點(diǎn)的染色體問題,就是大Y小Y,比較容易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)、停育、出生缺陷和睪丸發(fā)育不良、無精癥等疾病。尤其是以大Y多見。Y染色體主要與男性發(fā)育和功能有關(guān),Y染色體異??蓪?dǎo)致男性生育能力下降、反復(fù)流產(chǎn)或不育。
大Y在習(xí)慣性流產(chǎn)的夫婦中,發(fā)生率的報道從15%~25%不等,要比平衡易位要多。小Y的報道比較少。
男性攜帶有大Y或者小Y,有一部分人容易導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)的不育,而家族性的大Y或者小Y,一般不影響生育,在備孕男性檢查出大Y后,可以讓備孕男性的父親做檢查,如果父親做了染色體檢查,沒有相應(yīng)的大Y或者小Y,說明老公的大Y或者小Y,是在精子細(xì)胞形成過程中變異形成的,那么就會影響生育。
對于大Y小Y導(dǎo)致的習(xí)慣性流產(chǎn),可以控制性別生育女孩,現(xiàn)在這種技術(shù)已經(jīng)比較成熟,懷上女孩就不會導(dǎo)致流產(chǎn)了。
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