胎位不正怎么辦？如何及時(shí)矯正？

　　胎位不正包括頭位、臀位、橫位三種情況。

　　頭位：如果胎兒頭在下方，臀在上方，就是頭先露，這樣的胎位叫頭位。根據(jù)胎兒頭部的屈伸程度，頭位還分：枕前位、枕后位、顏面位、額位，如下圖所示。

　　臀位：如果胎兒頭和臀顛倒過(guò)來(lái)，臀在下頭在上，是臀先露，這種胎位叫臀位。臀位還分：?jiǎn)瓮挝换旌贤挝蝗ノ徊蝗ノ蝗阄徊蝗阄?，如下圖所示。

　　橫位：當(dāng)胎兒之長(zhǎng)軸和母親之長(zhǎng)軸互相垂直，且胎兒之肩膀或手為先露部位，稱為橫位，其機(jī)率約為322-1200分之一，當(dāng)胎兒小于1500公克時(shí)或是多胎，特別容易發(fā)生，一般表現(xiàn)為：(1)胎兒臀位接近母親之骨盆；(2)胎兒之頭部接近母親之骨盆。

　　胎位不正如何及時(shí)矯正？

　　最理想的胎位是：胎兒在母親子宮內(nèi)姿勢(shì)頭朝下，屁股朝上，也就是胎先露。這樣的姿勢(shì)方便順產(chǎn)，一旦胎位不正，將加大產(chǎn)婦分娩的難度，增加難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)論是對(duì)胎兒還是母親危害都很大。

　　懷孕頭七個(gè)月，胎兒小，羊水多，胎兒活動(dòng)范圍廣，不容易固定位置。這個(gè)時(shí)候的胎位尚且可以在醫(yī)生指導(dǎo)下矯正到最佳，若不做胎位檢查，待胎兒三十四周以后，即使發(fā)現(xiàn)胎位不正也難以調(diào)整，嚴(yán)重者為避免難產(chǎn)意外只能考慮剖腹產(chǎn)。而剖腹產(chǎn)的種種潛在風(fēng)險(xiǎn)，

　　那么，孕媽媽什么時(shí)候做胎位檢查呢？正常情況下，孕婦在懷孕7個(gè)月(懷孕28周)之后，準(zhǔn)媽媽產(chǎn)檢的項(xiàng)目就會(huì)增加胎位檢查，檢查的頻率為每2周一次。如果發(fā)現(xiàn)有胎位不正的情況，醫(yī)生會(huì)及時(shí)幫助準(zhǔn)媽媽糾正胎位。胎位不正最合適的糾正時(shí)間為孕30—32周之間。

　　那么何為胎位不正呢？經(jīng)產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)臀位、橫位、枕后位、顏面位等謂之胎位不正，其中以臀位最為常見。如果已發(fā)現(xiàn)胎位不正，一定要及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行胎位糾正操，并于7天后到醫(yī)院復(fù)查胎位情況。

　　但此方法適用于孕32周前胎位不正的準(zhǔn)媽媽。孕32周以后，胎兒生長(zhǎng)迅速，羊水相對(duì)減少，此時(shí)胎兒的姿勢(shì)和位置相對(duì)固定。所以在孕32周以后，如果胎兒還是胎位不正，那就基本上等于確定了，當(dāng)然也不排除極少數(shù)胎兒在分娩前轉(zhuǎn)到正確胎位，但這種概率相當(dāng)?shù)汀?/p>

　　到孕36周時(shí)，胎兒已經(jīng)基本成熟，在子宮里的空間已經(jīng)十分有限，活動(dòng)上很受限制，此時(shí)如果仍然胎位不正的話，準(zhǔn)媽媽一定要提前跟醫(yī)生溝通自己的生產(chǎn)方式，因?yàn)榕R產(chǎn)時(shí)能夠轉(zhuǎn)到正確胎位的胎兒畢竟只是極少數(shù)。需要提醒的是，如果醫(yī)生經(jīng)討論后建議剖腹產(chǎn)，產(chǎn)婦也一定謹(jǐn)慎考慮，千萬(wàn)別一意孤行。

　　胎位不正是由很多因素引起的，比如羊水過(guò)多，多胎或羊水過(guò)少，骨盆狹窄、前置胎盤、巨大胎兒、胎兒畸形、子宮畸形等，胎位不正最佳矯正時(shí)間是妊娠28周以前，如果在孕32周以后還是胎位不正，就基本固定了。