口服避孕藥安全性已獲國(guó)際公認(rèn)
避孕藥會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響嗎?“醫(yī)學(xué)界歷來(lái)懷疑避孕藥對(duì)胎兒可能有影響。”2000年,世界衛(wèi)生組織修訂了避孕方法選擇的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為在妊娠期間口服避孕藥未發(fā)現(xiàn)已知的對(duì)母嬰不利的影響。李主任說(shuō):“從這個(gè)資料不難看出,口服避孕藥和胎兒畸形之間沒(méi)有必然聯(lián)系。”
避孕失敗不一定要人流
“目前在市面上的藥店能買(mǎi)到的基本上是新一代的短效復(fù)方避孕藥,其特點(diǎn)是激素劑量比較少,雌激素含量在20~30微克的水平,所含孕激素的副作用也很小。因此,停藥后只要來(lái)了月經(jīng),下一個(gè)月便可考慮妊娠,而服用后意外懷孕也不一定要做人流。另外,長(zhǎng)效避孕藥以前建議是停藥6個(gè)月可考慮妊娠,現(xiàn)在停藥1個(gè)月即可。”這目前僅代表她個(gè)人意見(jiàn)。
為什么這樣說(shuō)呢?目前我國(guó)對(duì)于避孕藥是否致畸的意見(jiàn)還不統(tǒng)一,有學(xué)者認(rèn)為若只服用一次而避孕失敗,沒(méi)什么太大問(wèn)題;也有學(xué)者認(rèn)為,不能繼續(xù)妊娠。從早期胎兒發(fā)育方面來(lái)說(shuō),目前受各種倫理?xiàng)l件的限制,沒(méi)有辦法做這方面的研究,所以意見(jiàn)不是很統(tǒng)一。“臨床上,我一般給患者的建議就是讓她自己選擇是否繼續(xù)妊娠,因?yàn)楫吘古懦茉兴幹禄猓€有很多其他因素會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。”李主任說(shuō)。
另外,切忌將緊急避孕藥作為常規(guī)避孕方法。一年內(nèi)使用最好不要超過(guò)3次,一個(gè)月內(nèi)不能超過(guò)2次。
做好補(bǔ)救措施不盲目安胎
口服避孕藥失敗后已妊娠的女性,如果想繼續(xù)妊娠,謹(jǐn)慎起見(jiàn)應(yīng)該進(jìn)行一系列檢查。黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師韓鳳娟介紹,這些檢查包括在早孕期(11~13周)進(jìn)行B超篩查,在中孕期(20~24周)進(jìn)行彩超檢查;早孕期和中孕期進(jìn)行唐氏綜合征篩查;在7~10周進(jìn)行絨毛活檢;在16~20周進(jìn)行羊水穿刺檢查;在20周以后可以抽取臍血檢查。這些后期措施能有效地發(fā)現(xiàn)很多胎兒畸形或發(fā)育異常。
藥物和各種因素還會(huì)導(dǎo)致一些孕婦出現(xiàn)先兆流產(chǎn),即陰道有少量出血、下腹隱隱作痛等。先兆流產(chǎn)可能是孕婦的問(wèn)題,例如黃體功能不全,補(bǔ)充黃體酮就好了;也可能是胚胎本身發(fā)育出了問(wèn)題,被自然選擇所淘汰,但很多孕婦和家屬不能理解,不惜一切代價(jià)也要安胎,結(jié)果反而違背了優(yōu)生規(guī)律。在西方發(fā)達(dá)國(guó)家,人們從優(yōu)生的角度考慮,對(duì)先兆流產(chǎn)并不積極安胎,寧愿流產(chǎn)后再懷一個(gè)健康的孩子。
由此可以看出避孕藥對(duì)寶寶的影響,在選擇避孕方式時(shí),盡量選擇比較安全的方式。這樣才不會(huì)對(duì)寶寶和孕婦的身體造成傷害。
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