.小兒陰囊積水的病因是什么如何治療

概念:鞘膜囊內(nèi)積聚的液體增多而形成囊腫，造成陰囊腫脹。

小兒鞘膜積液常發(fā)于胎兒出生后，可隨時間推移自然痊愈，或需手術(shù)干預治療和修復。無論是否需要手術(shù)，醫(yī)生都要有效識別患兒鞘膜積液的類型。

1.小兒陰囊積水的病因是什么?誘病因素是什么?

小兒鞘膜積液是指新生兒出生后鞘膜囊內(nèi)積聚的液體增多而形成囊腫。小兒鞘膜積液分為兩種類型：

*先天性睪丸(鞘膜)積液：當睪丸降入陰囊時，睪丸鞘膜囊(腹股溝管)連同體液下流至陰囊，這個鞘膜囊(腹股溝管)通常是封閉的，液體自然被身體吸收(至小兒1歲左右時吸收);但如果體液繼續(xù)積聚在這個封閉的鞘膜囊(腹股溝管)內(nèi)，而沒有被吸收，就會造成陰囊水腫。

*交通性鞘膜積液：體液可以在陰囊和腹膜腔之間上下流動，因此白天活動后，陰囊水腫會變大，夜間休息之后就會變小。

年齡稍大兒童如出現(xiàn)急性陰囊水腫可能會是睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、睪丸損傷，甚至睪丸腫瘤。不過這些情況僅限于年齡稍大兒童的陰囊水腫，并伴隨有發(fā)熱、疼痛和局部紅腫等癥狀，且屬突發(fā)性。

2.鞘膜積液會引起哪些問題?

首先要有效區(qū)分鞘膜積液和嵌鈍疝(腸阻塞造成陰囊腫大)。一般來說，兒科醫(yī)生通過直接身體檢查就可做出判斷，如父母仍不放心，可以請兒科外科專家和兒科泌尿科專家做出確診。有時還可借助超聲波檢查(ultrasond)對兩種病癥做出精確診斷。

新生兒先天性鞘膜積液不會對身體造成影響，而交通性鞘膜積液盡管白天時陰囊更加腫大，但也不屬于真正的疾病癥狀。

3.如何治療?

小兒先天性鞘膜積液的治療通常采取手術(shù)修復陰囊，可在確定陰囊手術(shù)位置后，切開陰囊，排出積液，這是一個非常簡單的手術(shù);如體液在陰囊和腹膜腔之間上下流動，可在確定手術(shù)位置后，將鞘膜打結(jié)，以阻止積液流進鞘膜囊導致積水，這種手術(shù)風險小、傷害小，適合兒童，大多數(shù)患兒手術(shù)當天即可出院。

（責任編輯：zxwq）