什么是“新生兒溶血病”
新生兒溶血病通常是指母子血型不合，由血型抗原免疫后引起的同族免疫性溶血性疾病，包括ABO血型不合和Rh血型不合，偶爾也可見到其他血型不合。
1.ABO血型不合
假設(shè)媽媽是O型血，爸爸是A型或B型或AB型血，那么子女的血型可為O、A或B中的任何一種。ABO血型不合引起的溶血，就常發(fā)生在O型血產(chǎn)婦所生的A型或B型血的胎兒身上。因?yàn)镺型血孕婦血液中的抗A、抗B抗體Igg，可通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒血液，引起胎兒紅細(xì)胞破壞而溶血。
2.Rh血型不合
媽媽是Rh陰性，胎兒為Rh陽性時(shí)而造成溶血，叫做Rh血型不合。Rh血型不合在我國少見，多見于少數(shù)民族，因?yàn)樯贁?shù)民族女性中Rh陰性較多。我國由于Rh血型不合的發(fā)病率較低，很少女性在第一胎懷孕前知道自己為Rh陰性。
為什么會(huì)發(fā)生“新生兒溶血病”
宮內(nèi)的胎兒通過臍帶，汲取來自媽媽血液中的營養(yǎng)物質(zhì)并傳輸代謝的廢物。如果胎兒和媽媽的血型不合，只要胎兒的紅細(xì)胞進(jìn)入媽媽體內(nèi)，媽媽的血中就會(huì)產(chǎn)生抗體?？贵w再通過胎盤進(jìn)入胎兒的血液循環(huán)，與胎兒的紅細(xì)胞的抗原起作用，使大量紅細(xì)胞被破壞、溶解，發(fā)生貧血，同時(shí)產(chǎn)生大量膽紅素，因而發(fā)生黃疸。
并不是所有O型血的媽媽生的寶寶都會(huì)發(fā)生溶血。有的會(huì)發(fā)病，有的不發(fā)病，有的癥狀輕，有的癥狀重，這與母親抗體量的多少，抗體與胎兒紅細(xì)胞的結(jié)合程度，以及A(B)抗原的強(qiáng)度及胎兒代償性造血能力有關(guān)。
新生兒溶血病的7個(gè)突出癥狀
新生兒溶血病的癥狀輕重差異很大，一般來說ABO血型不合的較輕，進(jìn)展較慢，而Rh血型不合的較重，病情進(jìn)展快。常見的突出癥狀有：
1.出現(xiàn)黃疸早。患有溶血病的寶寶常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸癥狀，比正常生理性黃疸出現(xiàn)得早。
2.發(fā)黃程度重。皮膚顏色從淺黃可變?yōu)榻瘘S色，程度較生理性黃疸重。
3.全身均發(fā)黃。黃疸在48小時(shí)內(nèi)將迅速發(fā)展，從臉部、軀干很快就發(fā)展到四肢、手心和腳心。
4.貧血?；加腥苎〉膶殞毦休p重不等的貧血，嚴(yán)重者可引起心力衰竭，全身浮腫。
5.肝脾腫大。輕癥無明顯增大，重癥胎兒水腫時(shí)有明顯肝脾增大。
6.發(fā)熱。溶血病寶寶常常伴有發(fā)熱。
7.神經(jīng)方面表現(xiàn)異常?；疾?yán)重的寶寶出現(xiàn)拒奶、嗜睡、抽風(fēng)、兩眼無神或凝視、四肢陣陣發(fā)硬伸直、尖叫等癥狀。
根據(jù)病情治療溶血癥
患病較輕的寶寶不需特殊處理就能很快痊愈。及時(shí)得到有效治療的重病寶寶也能很快好轉(zhuǎn)，日后生長發(fā)育也正常。而晚期患兒則成功救治率低，即使幸存也常有后遺癥
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