【媽媽網(wǎng)特稿】乙肝兩對半是我國醫(yī)院常用的檢查手段。它能夠查出檢查者是否帶有乙肝病毒、是否具有傳染性以及區(qū)分大三陽、小三陽。但由于乙肝兩對半檢查單上醫(yī)學術語多,所以很多朋友即使拿到檢查結果也根本看不明白。小編特意為各位寫了一個簡明易懂的結果公式,方便各位查看檢查結果。
乙肝兩對半也就是乙肝五項。乙肝五項包括表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs、anti-HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe、anti-HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。
乙肝大三陽公式
HBsAg(+)+anti-HBs(+)+HBeAg(+)=乙肝大三陽
乙肝大三陽有很強的傳染性。而乙肝二對半檢查不能得知乙肝病情程度。須進一步檢查肝功能、肝臟B超和乙肝病毒載量DNA等相關檢查,綜合分析判斷方可大致了解病情的輕重、乙肝病毒的復制情況以及傳染性大小,并根情況確定適宜的治療方案,做到針對性用藥,規(guī)范化治療。
乙肝兩對半135陽性,若檢查肝功異常,轉氨酶超過正常2倍以上,HBV-DNA陽性,常提示慢性肝炎活動期,即免疫已經啟動,此時應把握好治療時機,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行抗病毒和保肝治療。
乙肝小三陽公式
HBsAg(+)+anti-HBe(+)+HBeAg(+)=乙肝小三陽
凡出現(xiàn)乙肝兩對半145陽性(乙肝小三陽),均提示急性或慢性乙肝,體內病毒復制,為乙肝病毒復制狀態(tài)。
乙肝兩對半145陽性應進一步檢查肝功能、血常規(guī)、甲胎蛋白和B超,讓自己和醫(yī)生了解病情變化。乙肝兩對半145陽性(乙肝小三陽)檢查HBVDNA依然陽性,表示乙肝病毒依然存在,仍然具有傳染性。凡轉氨酶高,病毒活躍的活動性小三陽就需治療。否則,肝臟會往纖維化--肝硬化--肝癌的方向發(fā)展。
此外乙肝兩對半145陽性,HBV-DNA陰性,肝功能正常,很多人認為不需要治療。但是,通過肝穿刺活組織檢查發(fā)現(xiàn),90%的患者肝臟有慢性炎癥活動,而且有肝纖維化的傾向,部分患者甚至已經出現(xiàn)早期的肝硬化,最嚴重的是癌變。這部分乙肝小三陽患者應該考慮進行抗纖維化治療。
乙肝小二陽公式
HBsAg(+)+HBeAg(+)=乙肝小二陽
乙肝小二陽說明患者的傳染性比較弱,若是患者患有急性或慢性肝炎,則說明患者還是有傳染性的:如果是由乙肝小三陽轉變而來,提示病毒復制趨于停止,傳染性小。只要定期復查肝功能和乙肝兩對半,只要肝功能正常,患者就不必太擔心。
判斷乙肝病情的輕重與否,除要檢查乙肝五項(兩對半)外,還應結合肝功能檢查、肝纖維化指標及B超、CT表現(xiàn)才能做出較準確的判斷。乙肝15陽性,建議再做進一步肝功和HBV-DNA檢查。根據(jù)檢查結果采取相應的措施。
已痊愈乙肝的公式
anti-HBs(+)+anti-HBe(+)+HBeAg(+)=痊愈,是否傳染不可知
如果檢查結果此三項為陽性,不管其他兩項檢查結果如何,就代表檢查者曾經患過乙肝,目前已經痊愈。但是否還具有傳染性,還要根據(jù)肝功能、HBV-DNA、肝臟B超等的檢查作出判斷。如果乙肝兩半245陽性患者,肝功能正常,DNA陰性沒有病毒復制,既不會傳染乙肝病毒;極少數(shù)可存在乙肝兩半245陽,但HBV-DNA陽性,病毒復制,這時就有可能會傳染乙肝病毒。
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