胎心監(jiān)護的意義
胎心監(jiān)護在以往僅用于推測胎兒是否存活,現(xiàn)在則通過胎心監(jiān)護,診斷胎兒能量儲備能力和胎兒健康狀況。胎心率監(jiān)護不僅可以診斷胎兒心臟功能,還可以診斷胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。當胎兒賴以生存的子宮內(nèi)環(huán)境惡化時,胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)是最早受到傷害的器官,因為胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)最缺乏儲備能力,對缺氧的耐受力非常低,一旦受損就可能終生遺留。
所以,產(chǎn)科醫(yī)生非常重視胎心率的監(jiān)護。
盡管對胎心監(jiān)護的研究已經(jīng)非常深入,但產(chǎn)科醫(yī)生們和孕婦仍然習慣沿用傳統(tǒng)的胎心監(jiān)護和胎動監(jiān)護來初步判斷胎兒在子宮內(nèi)的生活情況。
通常情況,當胎心率大于160次/分鐘,或小于100次/分鐘,認為胎兒有宮內(nèi)窘迫;胎心率不規(guī)律或胎兒躁動,是胎兒宮內(nèi)缺氧的重要指征。
隨著醫(yī)學的進步和臨床經(jīng)驗的積累,醫(yī)生們發(fā)現(xiàn),僅僅依靠一次或間斷聽診胎心率,來判斷胎兒在宮內(nèi)的狀況,并不十分可靠。只有連續(xù)不斷地監(jiān)測胎心率,才能動態(tài)觀察胎心的變化,尤其是一些細微的變化,對判斷胎兒在宮內(nèi)的生存狀態(tài)是非常有意義的。
尤其是在產(chǎn)程監(jiān)護中,當宮縮發(fā)生時,使用胎心聽診器很難聽到胎心率,而胎心監(jiān)護儀就不會受到宮縮的影響,在分娩過程中能夠及時發(fā)現(xiàn)胎兒是否有宮內(nèi)缺氧。
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