【媽媽網(wǎng)特稿】孕期B超可以幫助孕媽了解胎兒的生長發(fā)育狀況，是每一個準媽媽必做的檢查，這并不意味著在整個妊娠期可以隨意地做B超檢查，而沒有時間和次數(shù)的限制。醫(yī)生建議，沒有特殊情況，整個孕期，孕媽照B超要小于5次。有研究表明，不適當(dāng)?shù)腂超檢查會損害胎兒的中樞神經(jīng)。
B超存“隱性傷害”？！
美國超聲機構(gòu)提出：不把B超作為早孕診斷手段。英國大部分醫(yī)院到11周就可以提供B超篩選檢查。但有些地區(qū)直到16周左右才可以進行第一次B超檢查。貌似很多國家對在孕期B超的檢查都比較謹慎，難道B超對孕婦會產(chǎn)生傷害確有其事？
多年臨床觀察表明，接受B超檢查的孕婦其胎兒畸形發(fā)生率并沒有增加。但國外一些報道稱，在孕早期胚胎形成、組織分化期，B超檢查時間過長，可能對胎兒帶來一些影響。多數(shù)婦產(chǎn)科大夫都不主張18周以內(nèi)的孕婦做B超，尤其是在懷孕12周以內(nèi)。因為，過多的B超，可能是胚胎細胞分裂與人腦成形異常及胎兒骨骼發(fā)育不良、畸胎或死胎的“兇手”。
一項調(diào)查顯示，在懷孕期間做過5次以上B超檢查的孕婦與已做過3次B超檢查的孕婦作了比較后發(fā)現(xiàn)，前者對胎兒生長發(fā)育的不利影響是后者的兩倍。過多B超檢查對胎兒不利的原因，是因為超聲波可造成大腦一時性的抑制，同時還能抑制女胎的卵巢發(fā)育，至少有三分之一的胎兒生長發(fā)育會受到不同程度的抑制。
特殊情況的準媽媽，B超檢查次數(shù)可能會增多
如果準媽媽在懷孕早期（前3個月）出現(xiàn)令人揪心的情況，如陰道出血、突然腹痛等情況，借助B超可以確定胎兒是否存活、有無異常妊娠（如葡萄胎、宮外孕等）。這時候，準媽媽要積極地配合醫(yī)生的檢查，而不要堅持于上面所提供的時間表。
其次，如果你患有糖尿病、高血壓、遺傳疾病，或者你在孕期中伴隨著腹痛、嚴重的消化障礙，或者你有特殊的既往病史，如宮外孕、早期習(xí)慣性流產(chǎn)等，都需要享受特殊的關(guān)照。當(dāng)然，B超檢查的次數(shù)可能也要比一般的準媽媽多一些。
另外，一般來說，在孕期中所有的“特別事件”可能都要增加補充檢查。
專家指出，孕期到底需要做多少次B超要依據(jù)具體情況而定，正常情況下，準媽媽在懷孕期間做B超在3次左右，不要超過5次。孕期什么時候照B超有時間限制，每個的檢查重點也不一樣。
第1次檢查應(yīng)在妊娠12-16周
妊娠12～16周的時候，準媽媽通常會遵醫(yī)囑去醫(yī)院做第一次超聲檢查。這時做B超檢查，可確定懷的是單胎還是多胎，并可測量胎兒的大小及其發(fā)育情況等。如測定胎頭至胎臀的長度，常用于在早期妊娠來測定胎兒的孕周；測定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長度，來判斷胎兒的生長發(fā)育情況。此外，落后于正常生長發(fā)育的胎兒，通過測量其身體各部分的比例，如頭圍與腹圍的比例，也能較好地了解其發(fā)育情況。
通過B超檢查，醫(yī)生能夠直觀地看到胎兒在母體內(nèi)的活動狀況，如：呼吸情況，運動情況，包括整個身體大的運動，肢體的運動，甚至是胎兒細小的吞咽動作等。醫(yī)生還可以通過B超來觀察胎兒的張力是否良好。通常情況下，當(dāng)胎兒在宮內(nèi)缺氧受到損害時，胎兒的活動就會明顯地減少或消失，而不做B超是很難發(fā)現(xiàn)這些變化的。
除了對胎兒的常規(guī)檢查之外，通過B超還可以確定宮內(nèi)妊娠是否正常。例如宮腔內(nèi)探查不到任何妊娠征象，而在子宮腔外探到異常的包塊，結(jié)合其他的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果就可以考慮宮外孕可能。所以，一般提倡于懷孕早期通過做B超明確是否是正常妊娠或葡萄胎等。一旦發(fā)現(xiàn)異常，可及時終止妊娠，減輕因終止妊娠而對母親身體造成的影響和傷害。
特別提醒：B超檢查時間不宜過早
專家認為，一般情況下，懷孕12周以內(nèi)的準媽媽最好不要做B超，尤其是在懷孕早期。但是，特殊情況例外，如孕初期有陰道出血，需做B超檢查排除是否有宮外孕、先兆流產(chǎn)或葡萄胎，以確定胚胎是否存活，能否繼續(xù)妊娠，有無異常妊娠等。當(dāng)妊娠周數(shù)與腹部大小不符時，也要做B超以了解胎兒的發(fā)育情況，觀察是否發(fā)生胎停育。
第2次檢查應(yīng)在妊娠20-25周
懷孕中期的B超檢查可幫助準媽媽了解胎兒的生長發(fā)育情況，還能對胎兒的位置及羊水量有進一步的了解。羊水量對于胎兒生長發(fā)育是十分重要的，羊水過多或過少，都可能預(yù)示著胎兒畸形，在每一張超聲報告單中，醫(yī)生都會記錄羊水量。
這一階段還可以通過B超了解胎盤的情況，如胎盤的結(jié)構(gòu)、胎盤的成熟情況、胎盤與子宮壁之間有無分離、出血等非常重要的信息。B超可以清楚地了解胎盤的位置是否正常，胎盤有無血管瘤的存在，胎盤是否與孕齡關(guān)系一致，并可以明確地診斷出前置胎盤、胎盤早期剝離等危險情況的存在，對于醫(yī)生做出正確的診斷是十分重要的。
這一時期的B超檢測，不僅可以預(yù)報胎兒的安危，還可以早期發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，如胎兒的肢體畸形、唇腭裂畸形等。
第3次檢查應(yīng)在妊娠37-40周
這一階段的B超可以幫助準媽媽觀察胎兒胎位、胎兒大小、胎盤成熟程度、有無臍帶纏頸等，進行臨產(chǎn)前的最后評估，做好產(chǎn)前的各種準備，所以這次B超是非常重要的。
這次檢查可以根據(jù)胎兒的頭徑、骨骼的測量估計胎兒的體重，明確胎兒的胎位，來預(yù)測準媽媽是否能夠自然分娩。通常胎兒頭部朝下，臉部朝向準媽媽的脊柱，背部朝外的體位可以自然分娩。同時，醫(yī)生還會檢查胎盤的位置，胎盤此時應(yīng)該位于上部，為胎兒出生做好準備。
這一階段，只要準媽媽發(fā)生特殊情況，如胎動過速、準媽媽無名腹痛等，或醫(yī)生懷疑胎兒宮內(nèi)缺氧、想確定胎盤的位置、懷疑多胎妊娠、懷疑胎兒先天畸形等情況下，也會建議準媽媽再次做B超。
（責(zé)任編輯：zxwq）
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