孕期維生素過量易致胎死腹中

據(jù)某報(bào)報(bào)道，一孕婦妊娠期間大補(bǔ)特補(bǔ)，滿心想生個(gè)健壯兒，結(jié)果物極必反，胎兒被她滋補(bǔ)得過大，未足月就死在母腹中。原來這位孕婦懷孕后，買了大量營養(yǎng)方面的書，每天照著書不停地吃，什么魚肉蝦蟹、蛋禽果蔬，健腦的、補(bǔ)鈣的，頓頓不少。一個(gè)月前檢查時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的孩子比一般妊娠足月的胎兒都大，這位準(zhǔn)媽媽很高興，以為總算沒有白補(bǔ)，她的孩子也一定比別人的孩子健康聰明。沒想到離預(yù)產(chǎn)期還有一周，胎兒卻出現(xiàn)異常，胎動(dòng)消失，到醫(yī)院一檢查，胎兒已死亡，據(jù)推測(cè)胎兒體重已達(dá)6千克。

看了這則報(bào)道，使我想起一句俗話：“孕婦一張嘴，喂養(yǎng)兩個(gè)人?！钡拇_，懷孕以后，孕婦的飲食除了滿足自身的營養(yǎng)需要外，還擔(dān)負(fù)著為胎兒不斷生長(zhǎng)發(fā)育提供營養(yǎng)物質(zhì)的任務(wù)。因此，婦女懷孕后總會(huì)努力增加營養(yǎng)。在物質(zhì)生活豐裕的今天，不少孕婦更是拼命吃、拼命補(bǔ)，以求懷胎十月后生個(gè)健壯聰明的小天才。其實(shí)，不合理的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)既不利于孕婦的健康，也不利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

孕婦死亡原因之一，“巨大兒”造成的難產(chǎn)

孕期營養(yǎng)過?；蜷L(zhǎng)期攝入熱量過高的食物會(huì)引起孕婦肥胖，進(jìn)而導(dǎo)致糖尿病、高血壓，還容易發(fā)生妊娠高血壓綜合征；在胎兒方面，常可導(dǎo)致胎兒過大（指胎兒出生時(shí)體重超過4千克者），甚至是胎兒發(fā)育異常。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國孕產(chǎn)婦死亡率為0.488%，其主要原因是由妊娠高血壓綜合征引起的。另一個(gè)原因則是“巨大兒”造成的難產(chǎn)，引起產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血。近年來，孕婦由于營養(yǎng)過度而致胎兒巨大者有逐漸增多的趨勢(shì)。

孕期維生素過量，嬰兒易致維生素相對(duì)缺乏癥

有些孕婦從書本上看到維生素A、D和鈣的缺乏會(huì)影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，而且在懷孕期間孕婦對(duì)此的需求量亦有所增加，于是就把魚肝油、鈣制劑作為“孕期補(bǔ)品”而大量服食。事實(shí)上魚肝油、鈣制劑并非“營養(yǎng)補(bǔ)品”，更不會(huì)多多益善。魚肝油的主要成分是維生素A和維生素D。如果維生素A或維生素D攝入量太多，會(huì)出現(xiàn)維生素A中毒或維生素D中毒，對(duì)孕婦和胎兒的健康均有影響。

有些孕婦在懷孕期間服食大量維生素C，或因妊娠反應(yīng)等原因而大量服用B族維生素，使得胎兒在母體內(nèi)習(xí)慣于處在高維生素狀態(tài)，并對(duì)此產(chǎn)生了依賴性，當(dāng)胎兒一旦出生，維生素的來源不如在母體內(nèi)那么充足，嬰兒就會(huì)產(chǎn)生維生素C或B族相對(duì)缺乏的癥候群，引起壞血病以及出現(xiàn)容易興奮、哭鬧不安、眼球震顫甚至反復(fù)驚厥等癥狀。

節(jié)食、戒口，母嬰同患營養(yǎng)不良

然而，懷孕婦女也不能因?yàn)榕聽I養(yǎng)過剩影響胎兒發(fā)育、怕胎兒長(zhǎng)得過大造成難產(chǎn)、怕孕期發(fā)胖影響自己產(chǎn)后體形的恢復(fù)而節(jié)制飲食。節(jié)制飲食和諸多戒口會(huì)造成與營養(yǎng)過剩、盲目進(jìn)補(bǔ)相反的另一極端——營養(yǎng)不足。營養(yǎng)不足同樣對(duì)母體和胎兒十分有害。俗話說：“先天不足，后天難養(yǎng)。”營養(yǎng)供應(yīng)不足，胎兒會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育障礙，甚至早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎。對(duì)孕婦自身而言，營養(yǎng)不良會(huì)引起貧血、體弱多病，在妊娠晚期則容易發(fā)生妊娠中毒癥。

孕期均衡飲食，母嬰健康

因此，懷孕期間必須科學(xué)地、合理地、適時(shí)地調(diào)配營養(yǎng)。胎兒在母體內(nèi)的發(fā)育是一個(gè)從小到大的過程，對(duì)營養(yǎng)的需求也有一個(gè)由少到多的過程。例如，妊娠3個(gè)月時(shí)，胎兒的體重只有20克；6個(gè)月時(shí)，增加到500克；8個(gè)月末為1500克；出生時(shí)一般為3000克?？梢娫谌焉镌缙冢^3個(gè)月）胎兒生長(zhǎng)相對(duì)較慢，孕婦保持平常的均衡飲食，略有增加即可。以后，隨著妊娠月份的增加，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育加快，各器官、系統(tǒng)逐漸形成和成熟，對(duì)營養(yǎng)的要求亦逐漸增加。

在懷孕4個(gè)月以后，每日至少供給熱能9.64～10.46兆焦，這些熱能可在飲食總量中獲得（1千克大米約產(chǎn)熱14.8兆焦，1千克面粉約產(chǎn)熱14.7兆焦）。孕婦應(yīng)避免饑餓，在每天進(jìn)食的食物中，不僅要有碳水化合物（糖、五谷等，每天約350克）作為熱量的主要來源，而且應(yīng)保證有充足蛋白質(zhì)（每日約需85克）和脂類（每日約需65克）的供給。至于維生素、礦物質(zhì)等其他營養(yǎng)成分，本來就可從日常食物中獲得，在妊娠期間孕婦食物已適量增加的情況下，它們也會(huì)相應(yīng)增加。因此，只要孕婦不偏食，日常均衡的飯菜水果供應(yīng)，完全足以提供孕婦自身的營養(yǎng)和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，故一般無須再特別添加。如果個(gè)別有特殊情況，亦應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)進(jìn)行補(bǔ)充，切不可自己盲目亂補(bǔ)。

通俗地說，調(diào)節(jié)孕婦的營養(yǎng)，是既不要讓她和胎兒餓著，也不要撐著。

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