產(chǎn)后不抑郁要從孕期做起

廣東省婦幼保健院心理?？浦魅吾t(yī)師趙丹曦說，從懷孕開始，孕婦就應(yīng)多了解育兒知識(shí)，向“前輩”多討教孕育經(jīng)驗(yàn)，還可以去醫(yī)院上孕婦學(xué)校。準(zhǔn)備越充分，就越能應(yīng)付自如，從而避免孕期、產(chǎn)后遇到各種問題而手足無措，避免因情緒緊張而導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。

產(chǎn)婦或多或少有抑郁情緒

很多婦女都有過產(chǎn)后情緒低落的體驗(yàn)，比如愛哭、愛發(fā)脾氣，這種癥狀持續(xù)的時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)，產(chǎn)后12天左右就會(huì)消失。

趙丹曦說，這種奇怪的情緒體驗(yàn)可能與產(chǎn)后荷爾蒙水平的變化有關(guān)。懷孕期間，女性的雌激素和黃體酮增長(zhǎng)10倍。分娩后，女性的激素在72小時(shí)內(nèi)下降到以前的水平。產(chǎn)后期激素水平迅速降低可能與抑郁癥狀出現(xiàn)有關(guān)。除此之外，產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)后出現(xiàn)的各種生理變化的擔(dān)憂，往往也是產(chǎn)后抑郁的重要誘因。

(1)疼痛。當(dāng)傷口痛時(shí)，產(chǎn)婦擔(dān)心會(huì)陰裂開，不敢大小便。

(2)喂奶。有奶吃不完會(huì)脹，無奶又會(huì)對(duì)孩子感覺內(nèi)疚。反正有奶無奶都有可能變成媽媽們的“心病”。

(3)過度緊張、身體疲憊、睡眠不足、身體不適等引起很多負(fù)面情緒。

(4)自己無法照顧孩子。不會(huì)喂奶、不會(huì)沖奶粉、不會(huì)哄孩子睡覺，很多時(shí)候，特別是年輕的媽媽感覺到無法勝任照顧孩子的重任而產(chǎn)生抑郁情緒。

此外，缺少家人的關(guān)懷也是導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁的重要原因。

個(gè)性內(nèi)向易患產(chǎn)后抑郁癥

產(chǎn)后出現(xiàn)輕度抑郁，就跟感冒一樣，12天左右會(huì)自行緩解。然而，也有10%-15%的新媽媽的情緒很糟且不能自行緩解，發(fā)展為“產(chǎn)后抑郁癥”。趙丹曦說，從臨床來看，產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生與產(chǎn)婦個(gè)性有較大的關(guān)系，內(nèi)向、敏感、固執(zhí)的女性特別容易出現(xiàn)這種情況。

廣東省婦幼保健院曾對(duì)4000多位產(chǎn)婦進(jìn)行癥狀量表的篩查，統(tǒng)計(jì)顯示，產(chǎn)婦中發(fā)生抑郁癥的占10%-15%。這些產(chǎn)婦常常情緒低落，悶悶不樂，愛自責(zé)，往往還伴發(fā)頭痛、食欲差、失眠等。

最近，就有一名還在坐月子的產(chǎn)婦由家人陪伴來看心理醫(yī)生。這位產(chǎn)婦26歲，半個(gè)月前生了一個(gè)健康又漂亮的兒子。產(chǎn)后15天后，婆婆發(fā)現(xiàn)媳婦對(duì)寶寶不感興趣，不抱孩子，不喂奶，還動(dòng)不動(dòng)就大哭。兒媳婦性格內(nèi)向，不太愛說話，她的異常表現(xiàn)，讓家里人感覺莫名其妙，于是帶她來醫(yī)院看心理科。

當(dāng)產(chǎn)婦對(duì)生活失去興趣，缺乏動(dòng)力，就很容易導(dǎo)致惡性事件的發(fā)生。趙丹曦解釋說，抑郁其實(shí)是一種“退縮”的防御方式，當(dāng)遇到自己不能解決的問題時(shí)，人可能就會(huì)像一個(gè)孩子那樣，變得脆弱、依賴性強(qiáng)。