經(jīng)過數(shù)年的研究，中美醫(yī)學(xué)家首次證明胎兒具有自主免疫應(yīng)答能力。國際醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，這改變了國際醫(yī)學(xué)界50多年來認(rèn)為胎兒不具有同成人一樣具有精細(xì)免疫應(yīng)答能力的觀點(diǎn)，并為妊娠期的早期疫苗接種提供了理論依據(jù)，這將對全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域產(chǎn)生極為重要的影響。
在今年6月，江西省人民醫(yī)院留美歸國學(xué)者王朝東和美國哥倫比亞大學(xué)內(nèi)科系的米勒（RachelMiller）教授在美國的國際著名醫(yī)學(xué)研究專業(yè)期刊《臨床研究雜志》發(fā)表了題為《針對流感疫苗的子宮內(nèi)抗原特異性免疫應(yīng)答》的論文。這一研究取得了重大理論突破：它在國際上首次證實(shí)了人體在胚胎發(fā)育的早期階段，就可以對母體環(huán)境中的諸多抗原、過敏原和病原體產(chǎn)生主動免疫應(yīng)答，且產(chǎn)生免疫記憶。
王朝東介紹，這一結(jié)論是通過在兩年時間內(nèi)對126名歐美裔孕婦進(jìn)行研究得出的，它證實(shí)了在胎兒發(fā)育至28-30周期間，通過對研究對象注射流感疫苗等方式，可以幫助胎兒獲得相應(yīng)的免疫能力。這一研究將對公共衛(wèi)生領(lǐng)域產(chǎn)生極為重要的影響，改變了以往國際醫(yī)學(xué)界不提倡給孕婦注射疫苗的普遍觀點(diǎn)。
鑒于成果的重要性，英、美國際頂尖科學(xué)雜志《自然》《科學(xué)》，已經(jīng)在其官方網(wǎng)站的科技新聞顯要位置報(bào)道和評價了這一重要研究成果。國際醫(yī)學(xué)專家據(jù)此認(rèn)為，胎兒在早期發(fā)育階段免疫系統(tǒng)尚未成熟，母體所接觸的環(huán)境因素可以“塑造”胎兒的免疫系統(tǒng)，并影響其出生后及成年期的免疫應(yīng)答能力和方式。這一理論為眾多免疫相關(guān)性疾病，如過敏、哮喘、自身免疫病及腫瘤等的早期發(fā)病機(jī)制研究，開辟了全新的研究方向；同時，將有助于在公共衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)⒚庖呓臃N時間提前至胎兒時期，更為困擾全球的甲肝、乙肝和流感等流行性疾病的預(yù)防開辟了新的研究方向。
目前，中美醫(yī)學(xué)界將繼續(xù)開展相關(guān)研究。王朝東表示，將聯(lián)合國內(nèi)外醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)，開展與此相關(guān)的多中心、大樣本、大人群的可行性和安全性研究，并希望將研究成果早日推廣到臨床及公共衛(wèi)生預(yù)防領(lǐng)域。
臨產(chǎn)先兆分析
在分娩發(fā)動之前，往往出現(xiàn)預(yù)示孕婦不久將臨產(chǎn)的癥狀，稱為先兆臨床。
假臨產(chǎn)：在分娩發(fā)動之間，孕婦常出現(xiàn)時間長短不等的，以宮縮持續(xù)時間短且不恒定，間歇時間長且不規(guī)律，宮縮強(qiáng)度增加為特征的"假臨產(chǎn)"現(xiàn)象，多為夜間出現(xiàn)而清晨消失，宮縮只引起下腹部位輕微脹痛，宮頸管不短縮，宮口擴(kuò)張不明顯。
胎兒下降感：多有初孕婦，感到上腹較前舒適，進(jìn)食量增多，呼吸輕松，系因胎兒先露部進(jìn)入骨盤入口，使子宮底下降的緣故。又因壓迫膀胱，常伴有尿頻癥狀。
見紅：在分娩發(fā)動前24-48小時內(nèi)，因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細(xì)血管破裂經(jīng)陰道排出少量血液與宮頸管內(nèi)的粘液相混排出，稱為見紅，是分娩即將開始的一個比較可靠的征象。
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