產(chǎn)后出血常見的原因包括以下幾項(xiàng):
1、子宮收縮不良
這可能是子宮過度擴(kuò)張的結(jié)果,導(dǎo)致原因有多胞胎妊娠、巨嬰、羊水過多。此外,造成宮縮不良的原因,還包括產(chǎn)程過長(zhǎng)、急產(chǎn)、前次子宮收縮不好、絨毛羊膜炎、催產(chǎn)素使用不當(dāng)及全身麻醉。
2、胎盤留置
如:植入性胎盤、殘留胎盤或副胎盤。
3、產(chǎn)道裂傷
由于產(chǎn)程過快或過長(zhǎng),造成會(huì)陰部、陰道、子宮頸或子宮裂傷。
4、凝血功能異常
上述狀況如果變得嚴(yán)重進(jìn)而導(dǎo)致失血過多,則會(huì)消耗體內(nèi)凝血因子,引發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血病變。另外,嚴(yán)重的妊娠毒血癥、羊水栓塞或敗血癥,也可能造成凝血功能異常。
處理產(chǎn)后出血的兩大方針為支持性療法和對(duì)癥治療法。
支持性療程法包括供應(yīng)足夠的氧氣、補(bǔ)充大量液體與輸血,以恢復(fù)循環(huán)血量。
對(duì)癥治療法包括了完整的評(píng)估、找出病因、對(duì)癥治療(含藥物及手術(shù)療法)。
(責(zé)任編輯:zxwq)