通常,正常位置的胎盤是在胎兒娩出后才從子宮壁上剝離,但如果在妊娠晚期或分娩期,胎兒并未娩出前胎盤便部分或全部從子宮壁上剝離,則就是胎盤早剝了。小編總結(jié)有關(guān)胎盤早剝的真相及解決方法的內(nèi)容,愿給朋友們帶來幫助。
危情真相
它的發(fā)生與妊娠高血壓綜合癥和慢性腎炎有關(guān)。因?yàn)槎呔墒谷硇⊙墀d攣,由此引起遠(yuǎn)端的毛細(xì)血管缺血、壞死、破裂、出血,因而使胎盤與子宮壁分離。
此外,在妊娠晚期,如果腹部首先撞擊或摔倒、粗暴的性交、經(jīng)常處于仰臥位、飲食中缺乏葉酸、胎位異常進(jìn)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)矯正胎位,胎兒臍帶太短或繞頸造成臍帶過短,以及子宮內(nèi)壓力驟然下降,如過多的羊水在破膜時(shí)一下子大量流出,都可使胎盤從子宮壁上剝離。
“險(xiǎn)”要表現(xiàn)
胎盤早期剝離的最大特點(diǎn)為腹部劇烈疼痛,同時(shí)伴有陰道出血,然而出血量與胎盤剝離的大小并不成正比。如果剝離面在胎盤的邊緣,血就可以流出陰道,而若是剝離面不在邊緣,則可形成胎盤后血腫。
這時(shí),即使出血量很大,而陰道也只有少量流血或沒有流血,但腹部卻可發(fā)生劇烈的疼痛,甚至使孕媽媽休克。胎盤剝離面的大量出血使子宮比妊娠月份要大,并且變得硬梆梆的,用手摸就像板一樣,還有壓痛感。
不良結(jié)局
1、剝離面不太大時(shí),胎兒仍可存活,但要是超過了1/2,胎兒則會(huì)因嚴(yán)重缺氧而窒息死亡。
2、子宮受胎盤剝離面血液的浸潤,在產(chǎn)后發(fā)生收縮乏力,因此出現(xiàn)產(chǎn)后出血。如果并發(fā)了凝血障礙,出血不容易被控制住,若未及時(shí)處理可發(fā)生致命的大出血。
化險(xiǎn)為夷法
方法1、孕媽媽要按時(shí)去做產(chǎn)前檢查,現(xiàn)在已經(jīng)可以通過做超聲波檢查和分娩監(jiān)視裝置早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝,積極預(yù)防妊高癥,有高血壓、水腫核蛋白尿癥狀的孕媽媽,一定要及早發(fā)現(xiàn),積極進(jìn)行治療,多去醫(yī)院做復(fù)查。
方法2、在妊娠期要注意安全,避免使腹部受到撞擊和摔跤。
方法3、如果在妊娠中、尤其出現(xiàn)腹痛伴有陰道出血,加之有外傷史或慢性病史即可能發(fā)生了胎盤早剝,應(yīng)立即去醫(yī)院看急診。
方法4、一旦確定為胎盤早剝,即應(yīng)迅速終止妊娠,一般應(yīng)爭(zhēng)取在發(fā)生胎盤早剝后6小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩。終止妊娠的方法通常采取陰道分娩和剖宮產(chǎn),陰道分娩多用于一般情況還好,若宮口已開大,估計(jì)胎兒在短時(shí)內(nèi)能娩出。然而,如果在產(chǎn)程中情況不斷惡化,應(yīng)馬上做剖宮產(chǎn);對(duì)于嚴(yán)重的胎盤早剝或一般情況差、估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能自行分娩的孕媽媽,也應(yīng)立即做剖宮手術(shù)。
方法5、胎盤早剝?cè)诋a(chǎn)后或術(shù)后可能會(huì)發(fā)生大出血,所以應(yīng)密切觀察血壓變化和及早發(fā)現(xiàn)不適,以便控制病情。
方法6、產(chǎn)后應(yīng)積極糾正貧血,給予抗生素預(yù)防感染,并可服中藥補(bǔ)氣益血,如歸脾湯、八珍湯等。
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