產(chǎn)后什么樣的媽媽需要做陰道修復(fù)手術(shù)？

順產(chǎn)會(huì)造成陰道松弛嗎？產(chǎn)后陰道的松弛可以恢復(fù)嗎？會(huì)影響性生活嗎？有必要通過(guò)手術(shù)來(lái)恢復(fù)嗎？很多媽媽都有這樣的困惑。今天，我們就來(lái)討論一下這個(gè)女性較為敏感的話(huà)題。

當(dāng)媽媽?xiě)言械臅r(shí)候，意味著一位新的成員即將來(lái)臨，在關(guān)注如何給寶寶更好保護(hù)的同時(shí)，有些媽媽也把眼光投向爸爸，選擇分娩方式的時(shí)候會(huì)注重爸爸的感受，注重對(duì)夫妻性生活質(zhì)量的影響。

苦惱的準(zhǔn)媽媽苗苗——

我是一位孕媽媽?zhuān)€有3個(gè)月寶寶就出生了，最近我一直很苦惱于一個(gè)問(wèn)題，就是分娩方式的選擇，到底是順產(chǎn)好還是剖宮產(chǎn)好？很多已經(jīng)做媽媽的姐妹都告訴我，選擇剖宮產(chǎn)，一來(lái)身材不會(huì)走型，二來(lái)不會(huì)影響性生活，老公喜歡。我自己是希望寶寶自然分娩，但又怕萬(wàn)一真的影響了老公的感覺(jué)怎么辦？

產(chǎn)科醫(yī)生告訴你

陰道松弛與分娩方式有關(guān)嗎？

陰道松弛是指盆腔肌肉群的張力下降，造成陰道周?chē)∪馑沙?、陰道變寬。產(chǎn)后陰道松弛的原因有很多，胎兒過(guò)大(頭部過(guò)大)，在自然分娩時(shí)造成了產(chǎn)傷；中期引產(chǎn)造成陰道損傷；數(shù)次分娩；產(chǎn)后缺乏運(yùn)動(dòng)；產(chǎn)褥期恢復(fù)盲目減肥，不注意營(yíng)養(yǎng)或者過(guò)于勞累進(jìn)而導(dǎo)致盆腔肌肉群恢復(fù)不良等等。

自然分娩的媽媽?zhuān)驗(yàn)樘菏墙?jīng)過(guò)陰道娩出，一般出生的嬰兒頭部的直徑約有10厘米，即分娩時(shí)陰道要擴(kuò)張到10厘米(正常陰道直徑為2.5厘米)，經(jīng)過(guò)出生孩子的擠壓，陰道擴(kuò)張明顯，肌肉和處女膜痕受到徹底破壞，彈性明顯下降。但盡管從陰道分娩胎兒的媽媽陰道發(fā)生了變化，會(huì)出現(xiàn)不同程度的陰道松弛現(xiàn)象。但并不代表自然分娩就是導(dǎo)致陰道松弛的罪魁禍?zhǔn)祝驗(yàn)閶寢屧谂R產(chǎn)時(shí)盆腔的肌肉和韌帶都會(huì)充分延伸，為寶寶的出生做好產(chǎn)道準(zhǔn)備。所以即使進(jìn)行剖宮產(chǎn)的媽媽?zhuān)潢幍酪矔?huì)有松弛現(xiàn)象。

Pregnancy智庫(kù)

經(jīng)歷分娩，女性生殖器發(fā)生的變化包括：

ü陰道內(nèi)部的肌肉發(fā)生變化

ü會(huì)陰處撕裂或是側(cè)切，造成不同程度的損傷

ü陰道口變得寬大

ü骨盆韌帶變寬，子宮也比以前稍大

陰道松弛會(huì)影響性生活嗎？

由于產(chǎn)后陰道會(huì)有不同程度的變化，使得性生活時(shí)摩擦力減弱，原有的陰道對(duì)陰莖的“緊握”能力下降，影響夫妻雙方的性快感，對(duì)性生活的質(zhì)量有一定的影響。但是影響性生活的原因是多方面的，除了生理上的原因，夫妻雙方心理上的調(diào)適很重要，丈夫應(yīng)對(duì)妻子的體諒和包容。只要注意產(chǎn)后的恢復(fù)鍛煉，一般產(chǎn)后3個(gè)月后，產(chǎn)后媽媽的陰道是可以恢復(fù)到以前的水平的。

陰道可以恢復(fù)嗎？

陰道本身有一定的修復(fù)功能，產(chǎn)后出現(xiàn)的擴(kuò)張現(xiàn)象在產(chǎn)后3個(gè)月即可恢復(fù)。但畢竟是經(jīng)過(guò)擠壓撕裂，陰道中的肌肉受到損傷，所以陰道彈性的恢復(fù)需要更長(zhǎng)的時(shí)間。產(chǎn)后媽媽可以通過(guò)一些鍛煉來(lái)加強(qiáng)彈性的恢復(fù)，促進(jìn)陰道緊實(shí)。

1、屏住小便：在小便的過(guò)程中，有意識(shí)地屏住小便幾秒鐘，中斷排尿，稍停后再繼續(xù)排尿。如此反復(fù)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鍛練后，可以提高陰道周?chē)∪獾膹埩Α?

2、提肛運(yùn)動(dòng)：在有便意的時(shí)候，屏住大便，并做提肛運(yùn)動(dòng)。經(jīng)常反復(fù)，可以很好地鍛練盆腔肌肉。

3、收縮運(yùn)動(dòng)：仰臥，放松身體，將一個(gè)手指輕輕插入陰道，后收縮陰道，夾緊陰道，持續(xù)3秒鐘，后放松，反復(fù)重復(fù)幾次。時(shí)間可以逐漸加長(zhǎng)。

4、其他運(yùn)動(dòng)：走路時(shí)，有意識(shí)地要繃緊大腳內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部肌肉，后放松，重復(fù)練習(xí)。

經(jīng)過(guò)這些日常的鍛煉，可以大大改善盆腔肌肉的張力和陰道周?chē)∪?，幫助陰道彈性的恢?fù)，對(duì)性生活有所幫助。除了恢復(fù)性的鍛煉，產(chǎn)后媽媽還應(yīng)該保證攝入必需的營(yíng)養(yǎng)，保證肌肉的恢復(fù)。

每個(gè)媽媽的情況不同，體質(zhì)恢復(fù)也不盡相同，有些媽媽因?yàn)樾菹⒉划?dāng)、過(guò)于勞累，盡管通過(guò)鍛煉，陰道的恢復(fù)也不盡人意，進(jìn)而影響到性生活時(shí)，可以采取手術(shù)的方式來(lái)修復(fù)。

陰道修復(fù)手術(shù)會(huì)影響以后的生育嗎？

陰道修復(fù)手術(shù)也稱(chēng)為陰道緊縮術(shù)，在國(guó)外是很普遍的婦科整形手術(shù)，我們中國(guó)近年來(lái)也展開(kāi)了這類(lèi)服務(wù)。這是一項(xiàng)小手術(shù)，對(duì)以后懷孕分娩均沒(méi)有負(fù)面影響。但媽媽在挑選醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)選擇大型的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，以保證手術(shù)效果。

整形專(zhuān)家的叮嚀

什么是陰道修復(fù)手術(shù)？

陰道緊縮術(shù)指對(duì)陰道黏膜進(jìn)行雙層縫合，讓陰道壁括約肌收縮，使陰道增加張力，陰道口緊縮。手術(shù)時(shí)間不長(zhǎng)(1-1.5個(gè)小時(shí)),創(chuàng)傷比較小，通過(guò)手術(shù)可以改善產(chǎn)后陰道松弛造成的性生活問(wèn)題。

什么樣的媽媽需要做陰道修復(fù)手術(shù)？

陰道修復(fù)的目的其實(shí)是為提高性生活質(zhì)量而服務(wù)的.當(dāng)你感覺(jué)到自己的陰道已經(jīng)嚴(yán)重松弛，影響到性生活的時(shí)候不妨嘗試一下陰道的整形手術(shù)。

適應(yīng)癥：陰道分娩后，產(chǎn)道松弛，會(huì)陰側(cè)切使陰道口變大或陰道前壁外翻等狀況均可通過(guò)陰道緊縮術(shù)來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。

不適應(yīng)癥：有陰道炎、子宮糜爛等婦科疾病，不適宜做手術(shù)。

由于懷孕時(shí)體內(nèi)孕激素和雌激素增加，以促進(jìn)乳腺分泌、產(chǎn)道松弛、骨盆增大，為寶寶的出生做準(zhǔn)備。所以媽媽如果準(zhǔn)備做陰道緊縮術(shù)，應(yīng)該在產(chǎn)后3~5個(gè)月以后，等體內(nèi)激素水平恢復(fù)到孕前狀態(tài)時(shí)再進(jìn)行。而且由于陰道做手術(shù)后兩邊有疤痕，彈性受到影響，不利于第二次自然分娩，原則上建議選擇剖宮分娩方式。所以如果考慮繼續(xù)生育的媽媽?zhuān)瑧?yīng)慎重選擇。

陰道修復(fù)手術(shù)的效果

陰道緊縮術(shù)對(duì)陰道松弛的現(xiàn)象有不同程度的改善，而且效果比較持久。但是手術(shù)不是萬(wàn)能的，不是所有的性問(wèn)題經(jīng)過(guò)陰道的修復(fù)就能全部解決，不能盲目用手術(shù)來(lái)滿(mǎn)足于心理需求。

手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)

陰道緊縮術(shù)的并發(fā)癥有陰道出血、膀胱陰道瘺和陰道直腸瘺等。發(fā)生并發(fā)癥的原因除了跟媽媽的個(gè)體差異有關(guān)外，還跟醫(yī)生的技術(shù)水平有關(guān)，所以應(yīng)選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。

手術(shù)的有關(guān)事宜

進(jìn)行時(shí)間：手術(shù)時(shí)間應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期，最好選擇在月經(jīng)干凈后的第一天進(jìn)行。

術(shù)前準(zhǔn)備工作：手術(shù)前無(wú)需做特別準(zhǔn)備。

術(shù)后注意事項(xiàng)：術(shù)后一般先留院觀察2天，醫(yī)生為你做好各項(xiàng)消毒工作，以防止傷口感染?；丶液螅a(chǎn)婦要注意會(huì)陰部的清潔；注意休息(時(shí)間為1周左右)；手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免性生活。

陰道修復(fù)手術(shù)選擇在哪里進(jìn)行？

陰道緊縮術(shù)是一項(xiàng)小手術(shù)，可根據(jù)陰道松弛的程度，采取相應(yīng)的方法。一般在正規(guī)醫(yī)院的婦科或整型科均可進(jìn)行，效果都差不多。價(jià)格一般在3000~5000元左右。

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