乙腦是由乙腦病毒引起的夏秋季流行經(jīng)蚊子傳播的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。其臨床表現(xiàn)為：潛伏期為5-15天，癥狀以高燒、驚厥、昏迷為主要特征，病程一般可分為三個(gè)階段：初期：起病急，主要表現(xiàn)：全身不適、頭痛、發(fā)燒、常伴有寒戰(zhàn)，體溫38℃-39℃，嚴(yán)重者高達(dá)39℃-40℃。乙腦疫苗是預(yù)防流行性乙型腦炎的有效措施。
乙腦疫苗是預(yù)防流行性乙型腦炎的有效措施。流行性乙型腦炎又稱(chēng)日本乙型腦炎，簡(jiǎn)稱(chēng)乙腦。乙腦疫苗并不屬于計(jì)劃免疫范疇，而屬于群眾自愿自費(fèi)注射。
乙腦是由乙腦病毒引起的夏秋季流行經(jīng)蚊子傳播的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。其臨床表現(xiàn)為：潛伏期為5-15天，癥狀以高燒、驚厥、昏迷為主要特征，病程一般可分為三個(gè)階段：初期：起病急，主要表現(xiàn)：全身不適、頭痛、發(fā)燒、常伴有寒戰(zhàn)，體溫38℃-39℃，嚴(yán)重者高達(dá)39℃-40℃。幾天后中樞神經(jīng)感染加重，出現(xiàn)意識(shí)障礙，如神志恍惚、昏睡和昏迷、驚厥或抽搐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，受影響肢體出現(xiàn)麻痹，有的出現(xiàn)呼吸衰竭而死亡；恢復(fù)期：如治療不及時(shí)病死率高達(dá)約10%-20%左右。部分病人（約30%左右）遺留不同程度的后遺癥，如癡呆、半身不遂、精神失常、記憶力和智力減退等。
乙腦滅活疫苗
接種部位：上臂外側(cè)三角肌附著處，皮下注射。
劑量：0.5ml
反應(yīng)：大多數(shù)人接種無(wú)反應(yīng)，僅個(gè)別兒童注射后，局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，1~2天內(nèi)消退。少數(shù)有發(fā)熱，一般均在38°C以下。少數(shù)有頭暈、頭痛、不適等自覺(jué)癥狀。偶有皮疹，血管性水腫和過(guò)敏性休克發(fā)生率隨接種次數(shù)增多而增加。一般發(fā)生在注射后10~30分鐘，很少有超過(guò)24小時(shí)者。此類(lèi)接種反應(yīng)多見(jiàn)于反復(fù)加強(qiáng)注射的對(duì)象，尤以7歲以上兒童加強(qiáng)注射較為多見(jiàn)。
禁忌：發(fā)熱及急性疾?。粐?yán)重慢性??；腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾病；過(guò)敏性疾病，既往對(duì)抗生素、疫苗有過(guò)敏史者。
注意事項(xiàng)：疫苗混濁、變色（變黃）、安瓿有裂紋、有異物者均不可使用；疫苗注射后在現(xiàn)場(chǎng)休息片刻，以防副反應(yīng)發(fā)生；應(yīng)備有1:1000腎上腺素，供偶發(fā)休克時(shí)急救用；10歲以上人群已普遍因隱性感染而獲得免疫力，故無(wú)必要再接種疫苗。
乙腦減毒活疫苗
接種部位：上臂外側(cè)三角肌附著處，皮下注射。
劑量：0.5ml
反應(yīng)：注射后一般無(wú)反應(yīng)，少數(shù)人局部紅腫，偶有發(fā)熱和過(guò)敏性皮疹。
禁忌：發(fā)熱；急性傳染?。恢卸?；心、腎及肝臟等疾??；活動(dòng)性結(jié)核?。挥羞^(guò)敏史或抽風(fēng)史者；已知有免疫系統(tǒng)缺陷，近期或正在進(jìn)行免疫抑制治療者。
注意事項(xiàng)：?jiǎn)㈤_(kāi)安瓿和注射時(shí)切勿使消毒劑接觸疫苗；疫苗溶解后有搖不散的凝塊、安瓿有裂紋、不可使用；疫苗溶解前變色（紅），不可使用。
乙腦疫苗的注冊(cè)時(shí)間和有效期
乙腦滅活疫苗：國(guó)家免疫程序規(guī)定基礎(chǔ)免疫共注射兩針，出生后滿(mǎn)6月齡的寶寶開(kāi)始接種第一針，7-10天后接種第二針，1歲半至2歲齡（18月齡至24月齡）及4歲時(shí)各加強(qiáng)免疫一針，6歲時(shí)再加強(qiáng)免疫一針。對(duì)于流行地區(qū)的寶寶，應(yīng)對(duì)于6歲以下乙腦免疫史不詳或未按免疫程序全程接種的寶寶進(jìn)行應(yīng)急接種。
乙腦減毒活疫苗：1歲齡時(shí)接種第1針，2歲齡時(shí)加強(qiáng)免疫一針，7歲齡時(shí)再加強(qiáng)免疫一針。發(fā)熱、急性疾病及嚴(yán)重慢性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、過(guò)敏性疾病和既往對(duì)抗生素有過(guò)敏史者以及對(duì)過(guò)敏性體質(zhì)的人均不可注射。
乙腦疫苗的注意事項(xiàng)
1、疫苗接種應(yīng)在流行季節(jié)前一個(gè)月完成。
2、接種前應(yīng)詢(xún)問(wèn)量否有過(guò)敏史。
3、認(rèn)真、仔細(xì)檢查疫苗的質(zhì)量，若液體疫苗有混濁、變色、異物、曾經(jīng)凍結(jié)，均不得使用。
4、應(yīng)備有1‰的腎上腺素，以備發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)急救用。
5、液體疫苗臨用前，每5毫升疫苗中加入0.1毫升的亞硫酸氫鈉溶液，混勻后可把疫苗中的甲醛中和掉，能減輕注射疫苗時(shí)產(chǎn)生的疼痛。
6、接種乙腦疫苗一般無(wú)反應(yīng)，個(gè)別有發(fā)熱、頭暈等癥狀。如有皮疹者應(yīng)注意觀察，必要時(shí)給予適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療。
乙腦疫苗的方法
每瓶0.5ml，8月齡和2歲兒童注射0.5ml，含乙型腦炎活病毒不低于5.4lgpfu，上臂外側(cè)三角肌下緣附著處進(jìn)行皮下注射。
乙腦疫苗的副作用和不良反應(yīng)
全身反應(yīng)
首先表現(xiàn)為發(fā)燒。輕度為37-37.5度，中度為37.6-38.5度，39度以上為重度發(fā)熱。除此之外，部分寶寶可伴有頭痛，頭暈，全身無(wú)力，寒顫，惡心，嘔吐。腹痛，腹瀉等，以上反應(yīng)一般多在24小時(shí)之內(nèi)消退，很少持續(xù)3天以上，如果重度發(fā)燒可服用退燒藥，一般體溫恢復(fù)到正常后，其他癥狀也就消退，如果高燒不退或有其他異常，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
局部反應(yīng)
一般在預(yù)防接種后24小時(shí)左右出現(xiàn)，接種部位可出現(xiàn)紅，腫，熱痛等現(xiàn)象。反應(yīng)比較重的可引起附近的淋巴結(jié)，淋巴管發(fā)炎。注射部位腫大的硬結(jié)范圍又分為輕，中，重。輕的直徑小于2.5CM，中的在2.5-5CM.超過(guò)5CM為嚴(yán)重反映，這時(shí)反應(yīng)可持續(xù)數(shù)小時(shí)。如果局部紅腫較重，可以熱敷（卡介苗接種后紅腫嚴(yán)禁熱敷）。早晚各一次，每次5分鐘左右。并要勤換內(nèi)衣，避免破潰后感染，如局部感染可涂紫藥水。
小編總結(jié)：疫苗接種應(yīng)在流行季節(jié)前一個(gè)月完成。接種前應(yīng)詢(xún)問(wèn)量否有過(guò)敏史。認(rèn)真、仔細(xì)檢查疫苗的質(zhì)量，若液體疫苗有混濁、變色、異物、曾經(jīng)凍結(jié)，均不得使用。
（責(zé)任編輯：zxwq）
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