新手父母須知新生兒的頸椎保護

產傷是重要潛伏病因

科學統(tǒng)計顯示，80%的胎兒的枕寰關節(jié)和寰樞關節(jié)在出生時是處于半脫位狀態(tài)的。嬰兒只會啼哭，大人不明真相。實際上，胎兒出生時絕大多數(shù)是頭先露，胎頭娩出后，最大的關卡是胎兒肩。為及時娩出雙肩，助產醫(yī)生常前屈、后伸和左右扭動胎兒頭頸，由此造成胎兒頸部肌肉、韌帶和椎間盤的損傷。如果助產醫(yī)生缺乏經驗或者操作粗暴，頸椎脫位幾乎不可避免。

有婦產科專家告訴筆者，新生兒出生后頸部皮下血腫極為常見，但婦產科醫(yī)生未能注意內部的頸椎損傷。幸好出生后嬰兒一般都要平臥3～4個月，甚至6～8個月，這種產傷多可修復，但傷重者必會留下后患。經長期研究，現(xiàn)已確認產傷是頸椎病潛伏的最初病因。值得慶幸的是，近幾年國內外學者已經注意到了這一問題。

預防對策：

▲助產醫(yī)生應熟練掌握助產技術，防止過度扭動新生兒頭頸。

▲助產醫(yī)生應明白自己是預防頸椎病的最早責任者，如發(fā)現(xiàn)新生兒可疑損傷，要如實告訴家長，注意維護以防后患。

家長應注意哪些事

新生兒頭頸占體重的比例，是人一生中的最大值。嬰兒出生后半年內，由于頸部肌肉韌帶發(fā)育不全，難以支撐頭頸重量。大人抱起時稍有不慎，即可造成嬰兒頭頸過伸過屈。中國民間過去有這樣的經驗，嬰兒出生后半年內要多仰臥，不提倡早抱。當然這種經驗和晚抱習慣，也與過去多生、密生有關。現(xiàn)在，育后婦女在家照顧孩子的時間很充裕，已經改變了過去的習慣，早抱嬰兒已成風氣。女性第一次當母親，熱情有余、經驗不足，嬰兒一哭就過早地抱起。而且嬰兒對母親有天生的親近欲望，希望早抱，不愿躺著。這就大大增加了嬰兒頸椎損傷的幾率。

現(xiàn)在生孩子，家家都買得起嬰兒車。我們經?？梢栽诖蠼稚峡吹綃雰阂训皖^睡著了，大人還繼續(xù)推著車走，這是造成嬰幼兒頸椎損傷的又一常見因素。另外幼兒會站立后，從手推車上頭朝下摔傷頭頸的事也不罕見。

幼兒會爬、會走時，從床上掉下是頸椎損傷的一種突發(fā)因素。由于幼兒掉下床時多頭著地，醫(yī)生常常只想到腦外傷，實際上頸椎外傷遠比腦外傷多。因為腦有堅硬的顱骨保護，而幼兒頭著地時往往會有頸椎扭傷，形成頸椎間接暴力沖擊壓縮傷。

預防對策：

▲不要過早抱起新生兒。嬰兒出生后要適當延長臥床時間，這對已有的產傷是最好的治療，對無產傷者也有預防作用。

▲抱嬰幼兒時大人要用一只手托住其頸部，防止嬰幼兒頭頸過伸或過屈。

▲嬰幼兒坐推車時如果睡著了，必須讓其平臥。

▲嬰幼兒床邊要有足夠高的護欄。

（責任編輯：zxwq）