嬰幼兒期意外傷的護(hù)理大全

寶寶是天生的探險(xiǎn)家，對(duì)周遭一切的事物充滿了好奇，而在探索的過程中，家長(zhǎng)稍不留意，就可能發(fā)生意外。該怎么處理這些傷口才是正確的?寶寶出現(xiàn)傷口，到底該不該就醫(yī)呢?哪些才是真正需要的?爸爸媽咪不用慌，這一連串的疑惑，就讓專家來為您解答!

嬰幼兒、學(xué)步期寶寶常見傷口大公開

不會(huì)走路的嬰幼兒，因其活動(dòng)性低，所出現(xiàn)的傷口多半是父母照顧不周所致。像是新生兒的肚臍未清理干凈所引起的肉芽腫，嚴(yán)重時(shí)則可能引發(fā)蜂窩性組織炎;另外家長(zhǎng)若沒有讓寶寶的小屁屁保持干爽，就可能出現(xiàn)尿布疹。

寶寶到了學(xué)步期以后，家長(zhǎng)就需時(shí)時(shí)跟隨著他的腳步。寶寶在會(huì)走以后，便能靠著行動(dòng)去滿足自己的好奇心，因此一不小心，意外狀況就會(huì)發(fā)生。學(xué)步期的寶寶，什么傷口都可能出現(xiàn)，以下便針對(duì)幾項(xiàng)常見的傷口種類作介紹：

★撞傷

孩子跑跑跳跳的過程，很容易跌倒，形成擦傷或刮傷，這是皮膚與粗糙表面磨擦所造成的表淺傷口，傷口雖會(huì)緩慢地滲血，但深層組織仍是完整的。這類的表淺傷口，只要按照一般傷口程序處理就可以了。

★燒燙傷

當(dāng)媽咪在炒菜時(shí)，學(xué)步期的幼兒總喜歡跑到廚房四處觸摸，一不小心就會(huì)被燙到。輕微燙傷時(shí)只有紅腫，但嚴(yán)重時(shí)會(huì)起水泡，更嚴(yán)重的燙傷會(huì)導(dǎo)致深層組織的壞死。所以，當(dāng)家中寶貝不慎受到燒燙傷，最好盡速就醫(yī)治療。燙傷的傷口是干凈的，不需清潔與止血，但可立即沖冷水，以減少孩子的痛苦。如果有水泡，但不至于造成不便(如長(zhǎng)在腳上，影響行動(dòng))，便不需搓破它，只要讓水泡自己吸收掉就好;若不慎破掉，可以先用生理食鹽水沖洗后，再擦上燙傷藥膏。

★撞傷

小孩喜歡爬上爬下，因而容易出現(xiàn)跌落撞傷的意外。假如孩子撞傷后，雖有瘀青，但是活動(dòng)力并未受到影響，就代表骨頭沒問題。孩子跌落后，家長(zhǎng)應(yīng)先檢查他撞到的是什么。要知道孩子腦部有沒有受創(chuàng)，可觀察他的活力，以及有無嘔吐的現(xiàn)象，會(huì)吐就表示腦壓過高。

孩子如果有瘀青，前24小時(shí)可采冰敷，一天敷數(shù)次，一次10分鐘左右，若是在眼睛周圍，則使用冷毛巾敷著就好，才不會(huì)因?yàn)樘鸩贿m。24小時(shí)后要改為熱敷，敷多久則視狀況而定，有時(shí)可以連敷三天，一天三次，一次10~15分鐘，如果是不方便熱敷的部位，可采泡溫水的方式代替。

有些家長(zhǎng)看到孩子瘀青，就想盡辦法要把它揉開，其實(shí)若是剛撞傷就去揉，反而會(huì)使皮下出血。媽咪如果真的要揉，可在熱敷之后稍微揉一下。孩子撞傷后的紅腫若三天都未消退，就要懷疑是否為骨折，宜就醫(yī)做進(jìn)一步的檢查。

★裂傷、割傷

皮膚層有一定的厚度，下面有脂肪層，如果看到脂肪層，就表示傷口較深，這時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師處理。另外倘若家長(zhǎng)無法判斷傷口里面有無殘留異物，也必須就醫(yī)，否則可能會(huì)引起感染。

★咬傷

家中如有飼養(yǎng)小動(dòng)物，孩子很可能在與寵物玩樂的過程中被意外咬傷。咬傷屬于臟的傷口，很容易被細(xì)菌感染，因此清洗消毒格外重要。

一般傷口處理步驟

1.清潔

臟的傷口一定要清洗干凈，但如果傷口很干凈(如燙傷、撞傷)就不用強(qiáng)調(diào)清洗的步驟。

家長(zhǎng)可用生理食鹽水或煮過的溫開水，清洗寶寶的傷口。

2.止血

將紗布按壓在傷口上10分鐘，多數(shù)都能達(dá)到止血之效，倘若血液是跟著心跳的頻率噴射而出，就表示已傷到動(dòng)脈，必須立即就醫(yī)，但在送醫(yī)過程要持續(xù)壓迫止血。

3.消毒

止血后擦上優(yōu)碘消毒。許多家長(zhǎng)誤以為雙氧水可以用來消毒，實(shí)際上，雙氧水的功用在于幫助清洗較深的傷口，如懷疑傷口里面有沙子、碎屑，才滴上雙氧水，利用泡泡把臟東西沖出來。建議媽咪，較臟的傷口用清水沖洗即可，沒有必要用到雙氧水。

4.包扎

較臟、較深、有分泌物的傷口，宜先用生理食鹽水沖洗并包扎后送醫(yī)請(qǐng)醫(yī)師處理，干凈的傷口則不需要包起來。

Look!傷口愈合4階段

傷口愈合是一連串復(fù)雜的過程，受傷的前兩、三天，傷口摸起來是平平的，到第三天之后會(huì)比較腫，此屬正常現(xiàn)象，家長(zhǎng)不要誤以為孩子的傷口有惡化的情形。接著會(huì)慢慢消退，待第七、八天左右，因傷口開始結(jié)疤，摸起來還是會(huì)硬硬地。如果傷口只在表皮層，并不會(huì)留下疤痕，倘若受傷的面積大或是較深，就可能會(huì)留下明顯的疤痕。爸爸媽咪如果擔(dān)心疤痕會(huì)影響孩子的外觀，應(yīng)在受傷后兩周內(nèi)處理好傷口，否則到了一個(gè)程度，傷口就會(huì)真正地纖維化，在身上留下疤。

傷口從出現(xiàn)到結(jié)疤可分為四階段，分述于下：

Step1發(fā)炎期：

外傷所造成的出血、組織壞死等，會(huì)引起發(fā)炎反應(yīng)，因此受傷部位易有紅腫熱痛等

現(xiàn)象。

Step2增生期：

皮膚及血管細(xì)胞增生，形成大量微血管，使傷口顯現(xiàn)紅色。

Step3表皮形成期：

通常在受傷后的數(shù)小時(shí)，就會(huì)開始形成新的皮膚表層。干凈且縫合過的傷口，24至

48小時(shí)就能完成表皮的形成，開放的傷口約需7~10天。

Step4組織重組期：

受傷后2~3周，局部的組織變得更堅(jiān)固，微血管漸減少，外觀漸趨正常。六個(gè)月后組織應(yīng)已穩(wěn)定，如有疤痕也變得柔軟。

（責(zé)任編輯：zxwq）