為降低我國神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,提高人口素質(zhì),從2009年開始,國家衛(wèi)生部實(shí)施“增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷”項(xiàng)目,如今,許多計(jì)劃懷孕的婦女已在醫(yī)生指導(dǎo)下服用了葉酸。
在服用中,一些人不甚明白,究竟如何用葉酸,是不是服用得越多越好呢?
孕婦缺乏葉酸增加脊柱裂、無腦兒的發(fā)生率
鄭州市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)生趙建月說,葉酸是B族維生素中的一種,曾被叫做維生素M、維生素BC,由于它最初是從菠菜葉中分離出來的,所以習(xí)慣稱為葉酸。葉酸對(duì)細(xì)胞的分裂生長及核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)的合成起著重要的作用,是胎兒生長發(fā)育不可缺少的營養(yǎng)素。孕婦如果在懷孕頭3個(gè)月內(nèi)缺乏葉酸,可導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷,增加脊柱裂、無腦兒的發(fā)生率。孕婦補(bǔ)充葉酸,還可以防止新生兒體重過輕、早產(chǎn)以及唇腭裂等。到了孕中期、孕晚期,母體的血容量增加,乳房、胎盤發(fā)育,使得葉酸的需要量大增。葉酸不足,孕婦易發(fā)生胎盤早剝、妊娠高血壓綜合癥等病癥。
懷孕前三個(gè)月開始補(bǔ)葉酸
趙建月說,在懷孕的頭三個(gè)月,人體的神經(jīng)管開始發(fā)育,神經(jīng)細(xì)胞開始分裂,這個(gè)時(shí)候如果葉酸缺乏,神經(jīng)管發(fā)育會(huì)不全,容易出現(xiàn)畸形兒。如果在此關(guān)鍵時(shí)候補(bǔ)充葉酸,可使胎兒患神經(jīng)管的危險(xiǎn)減少50%~70%。
所以,婦女在準(zhǔn)備懷孕的前三個(gè)月就要開始補(bǔ)葉酸;懷孕早期,再服用三個(gè)月葉酸;到了孕晚期,根據(jù)情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下可適當(dāng)服用葉酸。
每日服用一小片
現(xiàn)在市場上有兩種葉酸劑型,一種是每片5毫克的劑型,另一種是每片0.4毫克的小劑型。孕婦要服用小劑型,每天服用一片就夠了。趙建月提醒,攝入過多的葉酸不但不能起到預(yù)防胎兒畸形的目的,還可能會(huì)掩蓋維生素B12缺乏的癥狀,干擾鋅的代謝,引起孕婦鋅缺乏或者神經(jīng)損害等不良后果。如果服用葉酸三個(gè)月后沒有如期受孕,應(yīng)繼續(xù)補(bǔ)充葉酸直至懷孕后三個(gè)月。
葉酸不宜與維生素C同補(bǔ)
葉酸在酸性環(huán)境中易被破壞,在堿性和中性環(huán)境中比較穩(wěn)定;而維生素C及維生素B2、B6在酸性環(huán)境中才比較穩(wěn)定。如果在補(bǔ)充葉酸的同時(shí)服用維生素C及維生素B2、B6,由于二者的穩(wěn)定環(huán)境相抵觸,吸收率都會(huì)受影響。鑒于此,二者服用時(shí)間最好間隔半個(gè)小時(shí)以上。
注意從食物中補(bǔ)充葉酸
趙建月說,寶寶在媽媽體內(nèi)不斷生長發(fā)育,媽媽的葉酸通過胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)給他,隨著胎盤組織與子宮的不斷增長,葉酸的需求量越來越大,如不能有意識(shí)地補(bǔ)充,會(huì)使葉酸水平降低。人體內(nèi)葉酸總量約5~6毫克,但人體不能自己合成葉酸,需要從食物中攝取,加以消化吸收。
葉酸是一種水溶性的維生素,在動(dòng)物肝臟、腎臟、禽肉、蛋類以及新鮮蔬菜、水果、豆類、谷類等含量較高。但是,要注意烹飪方法,不要將蔬菜長時(shí)間高溫炒、煮,或?qū)⑹澄镉驼ㄅ胝{(diào),以免將葉酸丟失。
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