新生兒溶血癥的種類及病癥有哪些？

新生兒溶血癥通常是由于母兒血型不合，母親血液中的抗體通過胎盤進入胎兒體內，溶解胎兒紅細胞所引起的。因此，準確的稱呼應該是“新生兒血型不合溶血癥”。一般溶血癥的病因最常見的可分為三類：ABO血型不合，Rh血型不合及紅細胞膜缺陷。

ABO血型不合：這是導致新生兒溶血癥的最常見的原因。

致病的前提：

1、媽媽是0型血，爸爸是A或B型血，寶寶是A或B型血。

2、媽媽體內的游離抗體透過胎盤進入胎兒體內。

一般發(fā)生的時機：多為第二胎時發(fā)生溶血癥，或媽媽之前做過人工流產，或孕期曾出現過先兆流產。

致病的原因：在生產或流產過程中，胎兒的血液與母親的血液接觸，胎兒紅細胞的抗原刺激母親的血液，使其產生大量游離抗體，透過胎盤進入胎兒體內，破壞胎兒的紅細胞，使其發(fā)生溶血。

治療的方法：根據溶血癥狀的不同，選擇不同的治療方法。嚴重時可進行換血。

Rh血型不合：比ABO血型不合導致的溶血情況要嚴重得多。

致病的前提：

1、媽媽Rh血型為陰性，寶寶Rh血型為陽性(爸爸的Rh血型為陽性)。

2、媽媽體內的游離抗體通過胎盤進入胎兒體內。

一般發(fā)生的時機：95%的中國人Rh血型為陽性，而15%~20%的白種人Rh血型為陰性，因此這種溶血多發(fā)生在混血兒身上，尤其是媽媽為白種人的混血兒，以第二胎居多。另外，我國的少數民族當中也有一部分人的Rh血型為陰性，因此，少數民族的媽媽應該尤為注意。

致病的原因：在生產或流產過程中，胎兒的血液與母親的血液接觸，胎兒紅細胞的抗原刺激母親的血液，使其產生大量游離抗體，透過胎盤進入胎兒體內，破壞胎兒的紅細胞，使其發(fā)生溶血。

治療的方法：

可尋找與寶寶Rh血型配型完全相同的人進行換血。

紅細胞膜缺陷：這種情況導致的溶血也就是俗稱的蠶豆病，是一種遺傳疾病。

致病的前提：有家族的遺傳病史。

一般發(fā)生的時機：在我國南部地區(qū)，如廣東，廣西，四川等省為高發(fā)地區(qū)?，F在，社會中人口流動性比較大，來自高發(fā)地區(qū)的人尤其應該注意在孕前進行相關的檢查及優(yōu)生咨詢。

致病的原因：是由新生兒紅細胞酶葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷導致的。

治療的方法：選擇與新生兒血型相同的血液給新生兒換血。

（責任編輯：zxwq）