孩子出牙晚或者出牙有缺陷是不是通過(guò)補(bǔ)充鈣和維生素D就能改善？
牙齒的發(fā)育和生長(zhǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期的、復(fù)雜的過(guò)程。每個(gè)牙齒的發(fā)育大體分為3個(gè)時(shí)期：生長(zhǎng)期、鈣化期和萌出期。乳牙是在胎兒期即已發(fā)生、發(fā)育和鈣化。正常的孩子出生時(shí)上下頜骨內(nèi)已經(jīng)具備20個(gè)乳牙胚，以及乳牙胚下面的繼承恒牙胚和第一恒磨牙的牙胚。出生時(shí)全部乳牙均已開(kāi)始鈣化：乳切牙冠已接近完成、乳尖牙和磨牙冠則部分鈣化，到出生11個(gè)月時(shí)所有乳牙釉質(zhì)鈣化完成。出生時(shí)乳牙就已經(jīng)形成了2/3的牙冠，并有不同程度的鈣化。
牙齒各部位都是高度鈣化的物質(zhì)，牙齒的鈣化需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)很多，如鈣、磷、維生素B1、維生素D和氟等，鈣是其中非常重要的一種。許多家長(zhǎng)以為孩子的牙齒發(fā)育有缺陷，給孩子吃點(diǎn)鈣片和維生素D就能使牙長(zhǎng)好。這種觀點(diǎn)其實(shí)是不對(duì)的。如果在胎兒期牙齒鈣化階段孕媽媽獲得充足的鈣和維生素D對(duì)牙齒的鈣化是有利的，出生后雖然牙齒還會(huì)進(jìn)一步鈣化，但是口服鈣劑對(duì)牙齒的鈣化的幫助微乎其微。乳牙牙釉質(zhì)發(fā)育不全只能說(shuō)明在胚胎時(shí)期發(fā)育受到障礙，并不表明現(xiàn)在的健康情況，所以再補(bǔ)充鈣或維生素D已無(wú)治療意義，但是對(duì)于牙釉質(zhì)發(fā)育不全的孩子需要早期注意防齲。文/張思萊
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