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順產(chǎn)時產(chǎn)婦醫(yī)生怎么做如何才能“速度完事”

發(fā)布時間： 2016-07-04 17:56:47 來源：家庭醫(yī)生在線

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分娩究竟是一個怎樣的過程？怎樣做才能與醫(yī)護人員配合好呢？準爸準媽對于即將發(fā)生在產(chǎn)房里的情況通常都問題多多。下面告訴你自然分娩時醫(yī)生在做什么。

自然分娩時醫(yī)生在做什么：

第一產(chǎn)程

在第一產(chǎn)程中，醫(yī)生通過觀察宮縮（子宮收縮強度、宮縮間隔、宮縮持續(xù)時間）、宮頸擴張程度、先露下降情況，估計產(chǎn)程進展順利與否，同時根據(jù)宮頸口開大、先露下降的指標，結合時間參數(shù)，繪制產(chǎn)程圖以便直觀了解產(chǎn)程進展情況。

每隔15分鐘醫(yī)生給孕媽咪聽一次胎心，并結合胎心監(jiān)護儀顯示的胎兒心率的變化，觀察胎膜破裂后羊水的性狀等了解胎兒宮內(nèi)有無缺氧表現(xiàn)

第二產(chǎn)程

第二產(chǎn)程時限相對較短，是孕媽咪大顯身手的時間。孕媽咪宮頸口開全（開大10厘米）后，醫(yī)生首先指導孕媽咪在宮縮間歇期上產(chǎn)床并擺好體位，即雙腳蹬在產(chǎn)床腳架上，雙側髖、膝關節(jié)屈曲，使大腿盡可能貼近腹部并外展，排空大小便。

此期宮縮強度達到最大值，宮縮間歇期短，宮縮持續(xù)時間長，但令人高興的是宮口開全后，孕媽咪宮縮痛會明顯減輕。

此期是全程胎心監(jiān)護，通過胎心監(jiān)護時時了解胎兒有無缺氧表現(xiàn)，如果宮縮欠佳，可通過按摩乳房、刺激乳頭來誘發(fā)宮縮，通過使用增強子宮收縮力的藥物來加強宮縮。

醫(yī)生會幫助孕媽咪完成胎頭俯屈及仰伸，并保護會陰不發(fā)生損傷，如果會陰條件差的可選擇會陰切開，對于突然出現(xiàn)的胎心異常，經(jīng)變換體位、吸氧，胎心改善不理想的，可使用器械助產(chǎn)及早結束分娩，如果有胎兒宮內(nèi)窘迫風險的，可以進行急診剖宮產(chǎn)術結束妊娠。

第三產(chǎn)程

第三產(chǎn)程對孕媽咪來說是喜悅的時刻，胎兒已順利娩出，醫(yī)生會清理新生兒的口鼻黏液，處理寶貝的臍帶，常規(guī)查體后把新生兒穿扮一新送到媽咪的懷里，這對精疲力竭的新媽咪來說是莫大的安慰，也是臨床常說的早接觸，可以達到穩(wěn)定新媽咪情緒的作用。

此期時間短，醫(yī)生需要在孕媽咪配合下把胎盤完整娩出，給予縮宮素靜脈推注促進子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，同時仔細檢查軟產(chǎn)道有無延裂，細心縫合側切傷口。

第四產(chǎn)程―產(chǎn)后2小時

現(xiàn)在臨床提出第四產(chǎn)程的觀點，是指胎兒胎盤娩出后的2小時時間，此時醫(yī)生會定時監(jiān)測孕媽咪血壓、脈搏、呼吸、陰道流血等生命體征變化，適當給予補液治療。

媽咪應徹底放松自己，進食易消化食物，和小寶貝進行早期目光交流、肢體接觸，并在產(chǎn)后半小時給寶貝哺乳即早開奶。

知道了醫(yī)生在每一個產(chǎn)程在做什么，準媽媽更要知道每個階段自己應該怎么做，請看具體做法。

第一階段

1、子宮頸初開（0~3公分）距離生產(chǎn)還有一段時間，建議媽咪繼續(xù)走動或爬爬樓梯，以加速產(chǎn)程的進行。

2、孕媽咪可以隨著陣痛的變化，施行拉梅茲呼吸法，以轉(zhuǎn)移注意力及疼痛感。

3、可以的話，睡一覺或喝一點流質(zhì)食物以增加體力。

4、不要過度用力，以免消耗體力。