輸精管結(jié)扎有哪些并發(fā)癥?

輸精管結(jié)扎術(shù)歷史悠久，操作簡單，是很普通的小手術(shù)。但若處理不當也會出現(xiàn)并發(fā)癥。

從近期看有出血、感染；從遠期看，有痛性結(jié)節(jié)、附睪郁積癥、性功能障礙和前列腺炎。常見的并發(fā)癥有以下幾種：

(1)結(jié)扎后出血，一般發(fā)生在24小時內(nèi)。外出血型指血液向外流，易于發(fā)現(xiàn)；內(nèi)出血型因積血部位不同，分為陰囊皮下淤血、精索血腫和陰囊血腫。出血程度有輕有重，處理要積極及時，更應(yīng)注意預(yù)防。除醫(yī)生需要注意外，受術(shù)者也應(yīng)密切配合，如術(shù)后不能過早參加重體力勞動和劇烈運動。凡能使手術(shù)區(qū)受到過度摩擦、牽拉和使線頭脫落致出血的活動都應(yīng)禁忌。休息7天后才能逐漸恢復(fù)勞動。術(shù)后也需禁忌房事2周左右。(2)切口感染和生殖系統(tǒng)炎癥。切口周圍有紅、腫、熱和痛等炎癥表現(xiàn)?？煞譃榍锌诟腥?、精索附睪炎、前列腺和精囊炎。術(shù)后應(yīng)注意保護好傷口，不要把包扎的敷料碰落或洗擦傷口。上述癥狀嚴重時應(yīng)去醫(yī)院就診。(3)痛性結(jié)節(jié)。有些受術(shù)者術(shù)后在結(jié)扎局部出現(xiàn)痛性結(jié)節(jié)。術(shù)后1個月以上在結(jié)扎部位仍有局部疼痛、壓痛和結(jié)節(jié)，可診斷為痛性結(jié)節(jié)。這是創(chuàng)傷引起的組織反應(yīng)，多數(shù)無自覺癥狀，主要原因是結(jié)扎線頭和感染所致的慢性炎癥、精ye肉芽腫和神經(jīng)纖維瘤樣增生性結(jié)節(jié)。(4)附睪郁積癥。(5)結(jié)扎后輸精管皮膚瘺，陰囊前壁可見直徑約4—6毫米的瘺孔，有精ye和膿液外溢，擠壓患側(cè)睪丸時可見溢出增加，鏡檢可見精子、膿球、白血球。切除瘺管、結(jié)扎近端、還納復(fù)位、放置引流條，很快就可愈合。(6)個別人在手術(shù)后出現(xiàn)性功能障礙主要是心理因素所造成的。

（責任編輯：zxwq）