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這是關(guān)于【胎兒超聲波寫真-密碼破解】的文章,由好孕網(wǎng)推薦?!暗谝淮萎a(chǎn)檢時,我從超聲波屏幕上看到了胎兒的心跳,當(dāng)時真是興奮極了!”“我剛做了超聲波排畸檢查,醫(yī)生說一切正常,我太開心了
*拜科技的發(fā)展進(jìn)步所賜,現(xiàn)DY媽媽得以透過“醫(yī)師的第三只眼“——超聲波,在產(chǎn)前就能了解到胎兒的成長和健康狀況,真是一大幸事。*做超聲波檢查,是許多孕媽媽最期待的產(chǎn)檢時刻,但是,大家對超聲波的了解卻未必深入。*超聲波照片上的那些數(shù)字密碼各代表著什么意義?透露出什么信息?哪些胎兒狀況可以通過超聲波檢查得知?*照超聲波時,準(zhǔn)爸媽應(yīng)該掌握哪些咨詢技巧?“第一次產(chǎn)檢時,我從超聲波屏幕上看到了胎兒的心跳,當(dāng)時真是興奮極了!”“我剛做了超聲波排畸檢查,醫(yī)生說一切正常,我太開心了!”照超聲波是孕媽媽們熱衷的話題,超聲波照片顯現(xiàn)出來的那模糊不清的影響,卻是孕媽媽幸福感的來源,因?yàn)檫@一次畢竟是真真切切地看到了腹中的寶寶,而其他時候都只能感知他的存在。到底超聲波掃描提供了什么信息?哪些重大異常應(yīng)該可以在超聲波檢查中發(fā)現(xiàn)?2D(二維)3D(三維)、4D(四維)超聲波有什么差別?“醫(yī)師的第3只眼”超聲波,顧名思義,一種聲波而不是放射線,為高頻的聲納波,在胎兒的診斷上是非常安全的。超聲波就如同醫(yī)師的第3只眼,是醫(yī)師借以觀察胎兒及掌握胎兒成長發(fā)育及健康狀況的重要工具。婦產(chǎn)科主治醫(yī)師表示,不同階段所進(jìn)行的超聲波檢查,提供給醫(yī)師不同的信息,并不是一次檢查就能看出全部的問題,例如有些胎兒的變化時在懷孕6個月以后才會逐漸顯現(xiàn)的,孕媽媽對此應(yīng)該有正確的認(rèn)知。重要的測量數(shù)值當(dāng)孕媽媽手中握著這張黑白且模糊不清的照片時,心中總是涌出莫名的感動。你可知道,這張照片中隱藏了胎兒成長的密碼,這些密碼就是醫(yī)師判斷胎兒成長和健康狀況的依據(jù)。超聲波科主任表示,醫(yī)師會測量胎兒的頭圍(HeadCircumference)、兩頂骨間的直徑(BiparietalDiameter)、腹圍(AbdominalCircumference)及大腿骨(FemurLength)的長度來判定胎兒的成長落在哪個成長區(qū)間,將結(jié)果與過去的統(tǒng)計(jì)資料(胎兒妊娠齡與體重估測表)作比對,以此來估算胎兒的體重。由于測量胎兒的身長結(jié)果誤差較大,如胎兒蜷曲的姿勢、骨架的大小都可能造成結(jié)果的誤差,因此,醫(yī)學(xué)上以體重而非身長作為評估胎兒成長的依據(jù)。CRL:頭臀徑測量胎兒頭部到臀部的長度,可以精確推算出妊娠周數(shù),較適用于懷孕12周以前。因?yàn)殡S著胎兒長大,測量頭臀徑時會受到胎兒曲屈或伸展的影響,測量誤差會增大。所以,懷孕12-14周以后逐漸以測量胎兒雙頂徑及腹圍來估算胎兒的成長狀況。AC:腹圍計(jì)算胎兒腹部的圓周長,可以通過測量胎兒腹部的前后徑或腹部橫涇來得到結(jié)果。BPD:雙頂徑(頂骨間最大直徑)測量胎兒頂骨間之最大橫涇,通常在懷孕12-14周后使用。FL:測量胎兒大腿骨的長度,注意胎兒股骨是否正常生長。AFI:測量羊水量,羊水過多或過少都隱含著胎兒發(fā)育可能出現(xiàn)狀況。羊水指數(shù)是判斷胎兒是否有異常的參考指標(biāo)之一。認(rèn)識超聲波類型2D、3D、4D超聲波,孕媽媽對這些名詞應(yīng)該不會感到陌生,但對他們各自的特點(diǎn)卻未必明了。2D超聲波又稱為“傳統(tǒng)平面超聲波”,具有臨床診斷的價值,而3D、4D超聲波則屬于“立體超聲波”。醫(yī)師解釋說:“3D超聲波是X、Y、Z軸同時呈現(xiàn),利用電腦將平面影響轉(zhuǎn)成三維圖像,有縱深立體感,這讓即使沒有受過專業(yè)訓(xùn)練的孕媽媽也能看懂胎兒的影像。而4D超聲波在3D的基礎(chǔ)上多了時間的概念,就像是在幫胎兒拍DV,可以滿足準(zhǔn)爸媽的好奇心,與腹中胎兒建立親密感。3D或4D超聲波在醫(yī)學(xué)診上的價值,在于利用立體向度多切面及表面成像的超強(qiáng)功能,提供及時影像信息,必須根據(jù)個別狀況來使用。一般的影像擷取內(nèi)容,僅具供準(zhǔn)爸媽留存紀(jì)念的趣味性而已。”2D超聲波2D超聲波具有診斷意義,是X、Y軸剖面圖,除了一般產(chǎn)檢時使用之外,特殊產(chǎn)檢項(xiàng)目如早孕期胎兒染色體異常篩查(測量胎兒頸部透明帶)、詳細(xì)的超聲波排畸檢查(孕20-23周)、多普勒超聲波檢查等都會用到。3D、4D超聲波簡單來說,當(dāng)許許多多的3D超聲波影像以連續(xù)畫面的方式呈現(xiàn)時,就成為動態(tài)的4D超聲影像。一般而言,做3D或4D超聲波的紀(jì)念意義大于診斷意義,但在某些特殊情況下,也需要通過3D或4D超聲波,讓準(zhǔn)爸媽能夠清楚地了解胎兒的狀況。醫(yī)師舉例說,當(dāng)胎兒腰椎有缺損時,透過立體影像,能讓媽媽清楚地看到胎兒的背部有凹陷常規(guī)。多普勒超聲波多普勒超聲波時利用超聲波的多普勒效應(yīng),來研究胎盤、臍帶的血流,甚至胎兒全身其他血管的血流,如腦動脈、腎動脈等,進(jìn)一步確認(rèn)胎兒的健康狀況。醫(yī)師表示,在2D黑白影像上,孕媽媽可以看見紅色及藍(lán)色的血流,分別代表流向或背離掃描探頭的血流方向。為什么3D、4D寶寶的照片看起來都很相像?當(dāng)準(zhǔn)爸媽透過3D、4D超聲波影像看到腹中胎兒時,驚嘆之余不免好奇:這就是寶寶出生后的樣子嗎?為什么跟爸媽長得不太一樣,卻跟其他的寶寶照片都好像?醫(yī)師解釋說,其實(shí)準(zhǔn)爸媽看到的3D或4D超聲波的影響是電腦影像構(gòu)圖的結(jié)果,并非胎兒真正的樣子,而且影像的顏色及解析度也是由人為設(shè)定的,甚至電腦軟件的解析度也會影響影像畫面,所以,胎兒的樣子會看起來很相像。也因此,他提醒準(zhǔn)爸媽,即使照片上看起來胎兒好像鼻子塌塌的,爸媽也不要誤以為寶寶出生后就這個樣子。此外,由于電腦構(gòu)圖的結(jié)果,所以,寶寶的胎記、膚色等無法在胎兒期就通過超聲波掃描看出來。檢查實(shí)況+技巧產(chǎn)科超聲波檢查的方式大致可分為兩種:陰dao超聲波和腹部超聲波。陰dao超聲波主要在懷孕初期為了確認(rèn)懷孕狀況時使用。這是由于懷孕初期(懷孕第一個月)胚胎太小,不易辨識,通過腹部超聲波可能無法確認(rèn)。孕期大部分的超聲波檢查,不論是2D、3D還是4D超聲波,都是經(jīng)由腹部來檢查,平面超聲波與立體超聲波所使用的探頭不同。醫(yī)師的“魔杖”平面超聲波與立體超聲波影像有差異,原因之一就在于醫(yī)師使用的探頭,仔細(xì)看兩者的探頭是不同的。陰dao超聲波產(chǎn)檢時孕媽媽可能需要做陰dao超聲波,應(yīng)該注意穿著合適的服裝,以免造成自己的困擾。陰dao超聲波儀器,豎立的是陰dao超聲波探頭,醫(yī)師會在陰dao超聲波探頭上涂抹潤滑劑(注:探頭也得戴上安全套哦)腹部超聲波懷孕中期和后期,胎兒超聲波檢查一般以腹部超聲波的方式進(jìn)行。孕媽媽進(jìn)入檢查室,仰躺在診察臺上,露出腹部,醫(yī)生在孕媽媽的腹壁皮膚上涂上超聲接觸劑,探頭與皮膚之間以適度壓力均勻接觸,避免空氣透入,醫(yī)生根據(jù)不同要求,按照一定的順序進(jìn)行全面探查,并重點(diǎn)觀察要求的目標(biāo)。如診斷早孕時,在全面探查盆腔和子宮后,還要重點(diǎn)觀察宮內(nèi)有無胎囊、胎芽、胎心;在預(yù)測胎齡時,除全面觀察胎兒各臟器外,還要認(rèn)真測量相關(guān)參數(shù),如雙頂徑、股骨長度等。檢查完畢,孕媽媽記得先側(cè)臥,再用手的力量撐著坐起身,可以避免腹部用力造成不舒服。孕媽媽穿著Tips:做陰dao超聲波:長版上衣搭打底褲或?qū)捤蛇B身裙,可以避免坐在內(nèi)診椅子上時,因?yàn)樯弦绿搪冻錾习肷?,或者需要脫掉整件裙子的困擾,應(yīng)該避免穿窄版短裙或窄版連身裙,以免不好脫或拉開。做腹部超聲波:長版上衣搭打底褲,是最方便合宜的裝扮了。做超聲波掃描時,只要撩起上衣,并稍微拉下褲子即可。注:自從發(fā)展了產(chǎn)前超聲波檢查,尤其隨著儀器的改進(jìn),對胎兒異常的檢出率大大提高,目前絕大多數(shù)的異常胎兒都可做到產(chǎn)前完全診斷。但超聲波檢查也不是萬能的,例如胎兒的智能、聽力、膚色、胎記等就無法透過超聲波掃描看出來。此外,醫(yī)師指出,以下3個因素也會影響檢查的結(jié)果:1、儀器的精密度;2、胎兒的姿勢、位置、成長變化、母親的體型、肚皮脂肪厚度及羊水量多寡;3、超聲波操作者的經(jīng)驗(yàn)所以,孕媽媽若對胎兒狀況有疑慮,建議主動提出,這么做也可以達(dá)到提醒醫(yī)師的作用。
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