孕婦出現(xiàn)便秘總的原因與結腸運動減弱或骨盆底肌肉群張力減弱有關。
從懷孕第4個月起,食物通過孕婦胃腸道的時間明顯延長。通過時間常受血中激素的調控。孕酮使胃腸蠕動變慢,通過時間延長;胃動素則相反,它使胃腸道蠕動加快――通過時間縮短。懷孕后血中孕酮增加近80倍以上,胃動素的含量卻下降,致使胃腸道蠕動慢,食物通過胃時間長,自然容易發(fā)生便秘。除血中激素變化外還有其他因素:脹大的子宮對排便肌肉的壓迫;盆底肌肉群因以往妊娠或胎頭、子宮壓迫直腸而弱化;因肛門直腸?。ㄈ缰毯耍┮鹛弁吹?。
孕婦便秘的一般治療與常人便秘相同:養(yǎng)成定時大便的良好習慣,利用胃一結腸反射即在早餐(或午、晚餐)后排便,可收事半功倍之效;增加食物纖維(水果、蔬菜、果汁)的攝入。
孕婦用瀉劑治療便秘要特別小心,因為持續(xù)使用瀉劑或選擇瀉劑種類不當,均可導致流產(chǎn)!
不能用蓖麻油、番瀉葉等刺激性瀉劑,此類瀉劑可引起腹絞痛,前者還可引起子宮收縮。不用潤滑性瀉劑(液體石蠟),因它可減少母體對脂溶性維生素(A、D、E、K)的吸收,使新生兒易發(fā)生低凝血酶元血癥(因缺乏維生素K)而致出血??梢允褂萌楣?、山梨醇、鹽水等滲透性瀉劑,因這類瀉劑可增加滲透透壓能使腸腔內水分聚集增多,促使腸道擴張、蠕動而排便。糞便軟化劑、膨脹劑也較廣泛用于孕婦,一般無不良反應。如有糞便嵌塞必須灌腸時,應該用低壓灌腸,并小心操作。
(責任編輯:zxwq)