抑郁,抑郁癥測(cè)試診斷及治療

    如果您自己，或者您的親屬，比較長時(shí)間的心情不好、失眠、不愛說話，不愛活動(dòng)等，您可以用我們介紹的心理測(cè)查方法，進(jìn)行初步的測(cè)查一下，可以給您一個(gè)早期的、初步的評(píng)價(jià)，提供一個(gè)是不是得了抑郁癥的線索。    抑郁自評(píng)量表（簡稱SDS）是1965年仲氏發(fā)表的，一種病人自己進(jìn)行的，抑郁自我評(píng)定量表。（詳見Zung氏抑郁自評(píng)量表）    此量表簡短，一般在十分鐘之內(nèi)就可以完成，不用任何儀器設(shè)備，方法簡單。由20個(gè)問題組成，每一個(gè)問題代表著抑郁癥的一個(gè)癥狀特點(diǎn)，合起來，可以反映出抑郁癥的抑郁，心情、軀體不舒服的癥狀，精神運(yùn)動(dòng)，行為癥狀以及心理方面的癥狀。而且可以判斷出抑郁的輕重的不同程度及有沒有抑郁癥狀。    由于可以判定抑郁的程度的輕重，因此，不僅用來進(jìn)行輔助診斷，還可以用來觀察用藥后的療效，是否好轉(zhuǎn)，以及好轉(zhuǎn)的程度，是不是已經(jīng)恢復(fù)正常。此量表在使用前應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：這是個(gè)自我評(píng)定量表，因此，要病人或懷疑心情不好的人自己評(píng)定，別人不要提醒，更不要加以幫助評(píng)定或提出意見，來改變病人的看法。如果看不懂內(nèi)容時(shí)，別人可以給念，由病人自己評(píng)價(jià)是什么水平，有還是沒有……此量表評(píng)定的時(shí)間，不是幾小時(shí)，1-2天內(nèi)的體會(huì)，時(shí)間范圍一般應(yīng)該至少是1周的時(shí)間，如果是第一次評(píng)定，最好是兩周的時(shí)間為合適。此量表20個(gè)題目中（ZUNG氏抑郁量表），有一半（10個(gè)）題目的問題是按癥狀的有無來提問的，如："我夜間睡眠不好"。評(píng)分時(shí)，從無、有時(shí)、經(jīng)常到持續(xù)共四個(gè)等級(jí)，評(píng)分從1分到4分，逐漸加重。無--代表沒有失眠（1分）；有時(shí)--代表一周之內(nèi)有1～2天有失眠（2分）；經(jīng)常--代表一周之內(nèi)有3一4天失眠（3分）；持續(xù)--代表天天失眠（4分）。另一半題目的問題，是與癥狀相反提問的，如"我吃飯像平時(shí)一樣多"。實(shí)際上，抑郁病人有食欲下降的癥狀，但問題卻是反向的，在評(píng)分時(shí)，從無、有時(shí)、經(jīng)常、持續(xù)的四個(gè)等級(jí)評(píng)分，也正好相反，是逐步減輕的，無--代表不是和平時(shí)一樣多，而且是天天都吃得比平時(shí)少，為4分；有時(shí)--代表有時(shí)，一周內(nèi)l～2天吃得和平時(shí)一樣多（3分）；經(jīng)常---一周內(nèi)3～4天吃得和平時(shí)一樣多（2分）；持續(xù)--天天吃得和平時(shí)一樣多，無食欲下降的癥狀（1分）。所以，在進(jìn)行評(píng)定時(shí)，千萬要注意，是屬于正向的，還是反向的問題。此量表最后結(jié)果的計(jì)算方法如下：先把20個(gè)題目綜合相加，得出總分，再轉(zhuǎn)換成百分指數(shù)，方法見公式：指數(shù)計(jì)算公式：指數(shù)=總分（得分）/總分滿分（80）x100作者指出：指數(shù)與抑郁癥狀的嚴(yán)重程度的關(guān)系如下：指數(shù)在50%以下：正常范圍（無抑郁癥狀）；指數(shù)在50%～59%：輕度抑郁；指數(shù)在60%一69%：中度抑郁；指數(shù)在70%及以上為重度至嚴(yán)重抑郁。此量表雖然可以測(cè)出抑郁的輕重程度，卻不能判斷抑郁的分類，測(cè)出有抑郁癥之后，應(yīng)該及時(shí)到精神科門診進(jìn)行詳細(xì)的檢查、診斷及治療抑郁自評(píng)量表此表是1965年仲氏發(fā)表制定的，不僅可以測(cè)查出抑郁心情的程基，是輕還是重，還可以幫助一部分以身體各種不舒適體驗(yàn)為主的病人．判斷出有無抑郁癥狀，有助于隱匿性抑郁癥的診斷。因此，適用于情緒低落，常常感覺無興趣，活著沒意思的人的測(cè)查。也適用于各種慢性身體疾病的病人者進(jìn)行測(cè)查。此量表極為簡單，由20道題組成，是自己根據(jù)自己一個(gè)星期之內(nèi)的感覺來回答的。20個(gè)題目之中，分別反映出抑郁心情，身體癥狀，精神運(yùn)動(dòng)行為及心理方面的癥狀體驗(yàn)，因?yàn)槭亲晕以u(píng)價(jià)，不要?jiǎng)e人參加評(píng)價(jià)，也不用別人提醒。如果是文盲，可以由別人給念題目，不由別人代答，由自己判定輕重程度。在回答時(shí)，應(yīng)注意，有的題目的陳述是相反的意思，例如，心情憂郁的病人常常感到生活沒有意思，但題目之中的問題是感覺生活很有意思，那么評(píng)分時(shí)應(yīng)注意得分是相反的。這類題目之前加上*號(hào)，提醒各位檢查及被檢查者注意。ZUNG氏抑郁量表請(qǐng)根據(jù)您近一周的感覺來進(jìn)行評(píng)分，數(shù)字的順序依次為從無、有時(shí)、經(jīng)常、持續(xù)1、我感到情緒沮喪，郁悶 1234*2、我感到早晨心情最好 43213、我要哭或想哭 12344、我夜間睡眠不好 1234*5、我吃飯象平時(shí)一樣多 4321*6、我的性功能正常 43217、我感到體重減輕 12348、我為便秘?zé)?nbsp;12349．我的心跳比平時(shí)快 123410、我無故感到疲勞 1234*11．我的頭腦象往常一樣清楚 4321*12、我做事情象平時(shí)一樣不感到困難 432113、我坐臥不安，難以保持平靜 1234*14、我對(duì)未來感到有希望 432115、我比平時(shí)更容易激怒 1234*16、我覺得決定什么事很容易 4321*17．我感到自已是有用的和不可缺少的人 4321*18、我的生活很有意義 432119、假若我死了別人會(huì)過得更好 1234*20、我仍舊喜愛自己平時(shí)喜愛的車西 4321結(jié)果分析：指標(biāo)為總分。將20個(gè)項(xiàng)目的各個(gè)得分相加，即得粗分。標(biāo)準(zhǔn)分等于粗分乘以1.25后的整數(shù)部分。總粗分的正常上限為41分，標(biāo)準(zhǔn)總分為53分。僅做參考。此評(píng)定量表不僅可以幫助診斷是否有抑郁癥狀，還可以判定抑郁程度的輕重。因此，一方面可以用來作為輔助診斷的工具，另一方面也可以用來觀察在治療過程中抑郁的病情變化，用來作為療效的判定指標(biāo)。但是，此評(píng)定量表不能用來判斷抑郁的性質(zhì)，所以不是抑郁癥的病因及疾病診斷分類用表。點(diǎn)擊向?qū)＜易稍冴P(guān)于“抑郁”的問題>>>◆網(wǎng)友還看了拔牙斑禿膽管結(jié)石肺炎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎附件炎肛瘺更年期綜合癥股癬過敏性鼻炎過敏性紫癜紅斑狼瘡滑膜炎甲溝炎甲型h1n1流感甲狀腺癌甲狀腺結(jié)節(jié)腱鞘炎烤瓷牙口臭髖關(guān)節(jié)脫位淋巴結(jié)核瘧疾卵巢癌難產(chǎn)皮膚癌皮膚過敏乳腺炎乳腺增生三叉神經(jīng)痛神經(jīng)官能癥性病酒渣鼻包皮包莖失眠癥食物中毒偏頭痛外陰瘙癢心臟病小兒腹瀉心絞痛新生兒窒息腰肌勞損腰椎間盤突出乙肝抑郁癥陰囊濕疹嬰兒濕疹月經(jīng)不調(diào)再生障礙性貧血早產(chǎn)兒早孕反應(yīng)支原體感染自閉癥◆精彩圖文