白帶增多
更新時(shí)間:2018-05-11 16:13:34白帶增多原因
首先白帶增多是指女性陰道分泌物量的增多。有時(shí)白帶增多是正常的生理現(xiàn)象。如果白帶增多伴有多種病癥出現(xiàn),就要警惕婦科疾病的發(fā)生。白帶增多分為生理性白帶增多和病理性白帶增多。病理性白帶增多通過量、色、質(zhì)、氣味的變化預(yù)示不同的疾病。引起女性生殖道炎癥的病原體有兩大來源,一是來自寄生于陰道內(nèi)的菌群,二是來自外界入侵的病原體。常見疾病如下:
1.輸卵管炎癥
白帶增多是輸卵管炎、輸卵管堵塞的主要癥狀。據(jù)調(diào)查顯示,輸卵管炎癥、輸卵管堵塞等因素占女性炎癥性不孕癥因素的第1位,輸卵管堵塞或通而不暢占女性不孕總的1/3。
2.子宮內(nèi)膜炎
白帶增多也是子宮內(nèi)膜炎的早期癥狀。子宮內(nèi)膜起著行經(jīng)、生殖、排泄和內(nèi)分泌等功能,一旦發(fā)生炎癥,以上功能均失調(diào),將出現(xiàn)不孕。嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜炎,如宮腔粘連,可破壞內(nèi)膜完整性和功能,導(dǎo)致女性不孕的發(fā)生。
3.藥物因素
多因應(yīng)用雌激素藥物或體質(zhì)虛弱所致。常表現(xiàn)為白帶量多,伴腰酸乏力。
4.感染
常見滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、慢性宮頸炎、老年性陰道炎、宮腔積液、陰道異物等化膿性細(xì)菌感染所引起。表現(xiàn)為黃色或黃綠色,有腥臭味。
白帶增多檢查
檢查白帶是否正常,要從量、色、質(zhì)地、氣味幾方面觀察。
1.婦科檢查
檢查自外向內(nèi)順序進(jìn)行,首先通過視診檢查外陰、尿道、尿道旁腺及前庭大腺,其次通過陰道窺器觀察陰道壁及宮頸。檢查陰道排液、宮頸分泌物的外觀。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)pH值:正常時(shí)pH為3.8-4.4,患有滴蟲性或細(xì)菌性陰道炎時(shí)白帶的pH值上升。
(2)陰道清潔度:Ⅲ度:鏡下見有少量陰道桿菌,有大量膿細(xì)胞與雜菌。Ⅳ度:鏡下未見到陰道桿菌,除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。Ⅰ~Ⅱ度屬正常。
(3)霉菌與滴蟲:如存在滴蟲或霉菌不論其數(shù)量多寡均用“+”來表示,“+”這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或霉菌,并不說明其感染的嚴(yán)重程度。
白帶增多問題鑒別
1.乳酪狀白帶或豆腐渣樣白帶:為霉菌性陰道炎,常伴嚴(yán)重外陰瘙癢或灼痛。
2.稀薄膿性,黃綠色,泡沫狀,有臭味白帶:為滴蟲性陰道炎的特征,伴外陰瘙癢。
3.灰白色,稀薄,魚腥臭味白帶:為細(xì)菌性陰道病的特征,伴外陰輕度瘙癢。
4.膿性白帶:色黃或黃綠,黏稠,多有臭味,為細(xì)菌感染所致。可見于淋病奈瑟菌陰道炎,急性子宮頸炎及子宮頸管炎。陰道癌或子宮頸癌并發(fā)感染,宮腔積膿或陰道內(nèi)異物殘留等也可導(dǎo)致膿性白帶。
5.膿血性白帶:考慮急性盆腔感染、宮頸癌、陰道癌伴感染、宮腔積膿、陰道內(nèi)異物等。
6.水樣白帶:稀薄如水樣或米泔狀,有腥臭味的陰道排液:見于晚期宮頸癌、陰道癌或黏膜下肌瘤伴感染。間斷性排出清澈,黃紅色或紅色水樣白帶,應(yīng)考慮輸卵管癌的可能。
7.血性白帶:白帶中混有血液,血量多少不一,應(yīng)考慮宮頸癌,子宮內(nèi)膜癌,宮頸息肉,宮頸柱狀上皮異位合并感染或子宮黏膜下肌瘤等。放置宮內(nèi)節(jié)育器亦可引起血性白帶。
白帶增多治療
1,改變陰道酸堿度、藥物療法等,積極治療可以消除易感因素。
2,保持外陰清潔干燥,避免搔抓。
3,不宜食用辛辣刺激性食品。
4,勤換內(nèi)褲,溫水清洗,切不可與其他衣物混合洗,避免交叉感染。
不僅是白帶增多的問題,任何女性平常都要做好私處的護(hù)理和干凈,婦科疾病的防范比治療更重要。
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