小兒用藥劑量問(wèn)題，是給父母出的一道難題，很多父母把握不好尺寸。不少藥品說(shuō)明書(shū)對(duì)兒童的用藥都簡(jiǎn)單地描述為“兒童酌減”或“遵醫(yī)囑”，專(zhuān)家指出，兒童用藥不能簡(jiǎn)單的“酌減”。所以，爸爸媽媽們?cè)诮o小兒用藥時(shí)一定要謹(jǐn)慎。
小兒用藥為何“處處碰壁”？
由于兒童用藥劑型、規(guī)格普遍缺乏，現(xiàn)在不少醫(yī)生在給孩子用藥時(shí)，不得不按照孩子的年齡、體重、體表面積等“折算”，將成人藥劑的1/2、1/4甚至1/8量給孩子服用。“很多家長(zhǎng)掌握不好劑量，安全隱患大，浪費(fèi)也不少。”一些藥品說(shuō)明書(shū)中提及兒童的用法、用量大都是“兒童酌減”或“遵醫(yī)囑”等字樣描述，過(guò)于簡(jiǎn)單，如此用藥沒(méi)有安全保障。許多藥品也沒(méi)寫(xiě)是否適用于兒童，不良反應(yīng)也不明確。
這些情況直接導(dǎo)致了如今兒童用藥的嚴(yán)重成人化。因?yàn)楹?jiǎn)單的“酌減”成人藥劑用量，或根據(jù)孩子的年齡、體重、體表面積等“折算”，其實(shí)就是與成人的比例進(jìn)行換算，在專(zhuān)家看來(lái)，這實(shí)際上是“教條地把兒童當(dāng)作按比例縮小的成人，忽略了兒童本身的生理特點(diǎn)”。如此粗暴“酌減”、“折算”用藥，后果可能十分嚴(yán)重，一些藥效獨(dú)特的藥品如地高辛、西地蘭、氨茶堿等，在臨床上一旦掌握不好用量，就容易導(dǎo)致兒童中毒。
小兒用藥劑量非小事，計(jì)算公式教你“捏”著用
專(zhuān)家表示，由于兒童的體重、身高、體表面積等均隨年齡增加而改變，不同年齡兒童用藥劑量差別很大。小兒藥物劑量計(jì)算方法很多，包括根據(jù)體重、體表面積計(jì)算；或以年齡估算等。
【根據(jù)體重計(jì)算】
科學(xué)的計(jì)算方法是：小兒劑量=每公斤每天（或每次）用藥量×體重（千克）。
若不清楚小兒的體重，可根據(jù)以下公式來(lái)估算：6個(gè)月以內(nèi)體重（千克）=月齡×0.6＋3；7～12個(gè)月體重（千克）=月齡×0.5＋3；一歲以上體重（千克）= 年齡×2＋8。
在已知成人劑量，且說(shuō)明書(shū)未規(guī)定小兒用藥劑量（按公斤體重）的情況下，可按下列公式估算：小兒劑量 = 成人劑量×兒童體重/50（即成人平均體重）。
【簡(jiǎn)易快速計(jì)算】
此法適用于藥品說(shuō)明書(shū)未規(guī)定小兒劑量且忘記按公斤體重計(jì)算的劑量。公式如下：
1歲以內(nèi)小兒劑量 = 成人劑量×0.01×(月齡+3)；1歲以上小兒劑量 = 成人劑量×0.05×(月齡+2)
【小兒中藥劑量的計(jì)算】
一般按年齡分成4種。即1歲以下者用成人量的1/4，3～4歲用成人量的1/3，4～7歲用成人量的1/2，7～15歲用成人量的2/3，15歲以上按成人量。
編輯：陶媛
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