為減少過敏反應(yīng)的發(fā)生，在使用青霉素時應(yīng)注意以下幾個方面的問題。
1.有青霉素過敏史的患者，禁止使用青霉素。
2.不要在空腹的情況下注射青霉素。因為空腹用藥會降低機(jī)體對藥物的耐受性，不但容易出現(xiàn)過敏反應(yīng)，而且容易發(fā)生“暈針”現(xiàn)象。
3.無論肌肉注射還是靜脈輸液，首次用藥劑量均不宜太大，應(yīng)從小劑量開始，無不良反應(yīng)再逐漸加量，以防出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng)。靜脈滴注青霉素時，濃度不要太高，兒童還要根據(jù)體重酌情減量。
4.第一次注射青霉素時，最好不要采取站位，應(yīng)取臥位或坐位;注射完畢，患者應(yīng)休息和觀察30分鐘，無不適感覺再離開;兩次注射時間不要相隔太近，以4~6小時為宜;注射過程中如有頭暈、胸悶、出冷汗等情況，應(yīng)及時告訴醫(yī)護(hù)人員，以便采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧?/p>
5.靜脈滴注青霉素時，開始時速度不要太快，每分鐘不宜超過40滴;觀察10~20分鐘，如無不良反應(yīng)，再加快速度。在輸液過程中，對于皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、面部麻木、惡心嘔吐等癥狀，只要有部分征兆出現(xiàn)，就應(yīng)高度懷疑為青霉素過敏反應(yīng)，應(yīng)第一時間停用青霉素并馬上救治。
6.青霉素為處方藥，患者不要自行購買并服用;凡有青霉素、青霉胺類過敏史者，應(yīng)放棄任何僥幸念頭，徹底禁用青霉素，包括口服制劑。此外，對青霉素過敏的人應(yīng)用頭孢菌素時，臨床過敏反應(yīng)發(fā)生率達(dá)5%~7%。因此，有青霉素過敏史者，應(yīng)慎用頭孢菌素，特別是第一、二代頭孢菌素。
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