類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷要注意的事項

　　要想正確的診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，一般需要通過患者的癥狀來進(jìn)行先期判斷。多區(qū)域關(guān)節(jié)炎：3個或3個以上區(qū)域(指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、膝、踝及跖趾關(guān)節(jié)等)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，且同時有軟組織腫脹、積液或疼痛。晨僵：晨起時關(guān)節(jié)及其周圍僵硬感至少持續(xù)1小時(病程6周或以上)。手關(guān)節(jié)炎：腕、掌指或近端指間關(guān)節(jié)炎中，至少有一個關(guān)節(jié)腫脹及疼痛(6周或以上)。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)：醫(yī)生能觀察到在骨突部位，伸肌表面或關(guān)節(jié)周圍有皮下結(jié)節(jié)。對稱性關(guān)節(jié)炎：兩側(cè)關(guān)節(jié)同時受累 (雙側(cè)近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及跖趾關(guān)節(jié)受累時，不一定對稱)，病程6周或以上。

　　不但要看癥狀，更要看正規(guī)的檢查的結(jié)果，比較常見的是X 線檢查：早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)附近輕度骨質(zhì)疏松;中后期可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)脫位或融合，并有骨質(zhì)侵蝕或病變關(guān)節(jié)有明確的骨質(zhì)脫鈣。類風(fēng)濕因子陽性：任何檢測方法證明血清類風(fēng)濕因子含量異常(正常人群中的陽性率小于5%)。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷一般是不存在太大困難的，主要是如果進(jìn)行了不正確的診斷，有可能做出不正確的結(jié)論。所以患者在就診時一定要將自己的病情說清楚，避免對大夫造成誤導(dǎo)的現(xiàn)象。

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　　(編輯：郭燕林)