“哎喲!我的腿好痛啊!”日常中,你是否會經(jīng)常聽到這樣的呻吟聲?這里的腿痛,多半都是膝關(guān)節(jié)的疼痛。骨關(guān)節(jié)炎對我們來說,是一個非常熟悉的疾病,因為它占了老年病中的一半,已經(jīng)成為整個社會關(guān)注的健康問題。話說:“人無骨則不立,無節(jié)則不活。”關(guān)節(jié)在人體中起著支配身體活動的功能?;忌瞎顷P(guān)節(jié)炎后,生活和鍛煉都有所改變。
生活中,如何保護我們的骨關(guān)節(jié),使關(guān)節(jié)炎發(fā)病的時間延遲呢?就此問題,讓我們來看看,平常我們到底要注意哪些,才能讓我們的骨頭永葆年輕。
軟骨退變導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎
人們之所以能自如地活動,除了骨骼與肌肉的參與外,還要靠關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等運動來完成。人體的每一個關(guān)節(jié)至少有兩個相對應(yīng)的關(guān)節(jié)面,每個關(guān)節(jié)面上都覆蓋著一層光滑且富有彈性的關(guān)節(jié)軟骨,對關(guān)節(jié)起到支持和保護的作用,這樣才能使人們輕松自如地活動。
人體活動關(guān)節(jié)中的軟骨多屬于透明軟骨,如大家所熟悉的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等;微動關(guān)節(jié)中的軟骨多為纖維軟骨,如椎間盤。
由于關(guān)節(jié)要承受一生中運動所致的周而復(fù)始的磨損,所以關(guān)節(jié)軟骨很容易隨著年齡的增長而發(fā)生退變,引起軟骨細胞的代謝紊亂,最終導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。此時的關(guān)節(jié)軟骨便失去了原有的光澤,變黃、變粗糙,失去彈性,發(fā)生軟化,甚至出現(xiàn)裂隙、脫落,關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生。關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀便尾隨而至。
細數(shù)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征
在臨床上患者都是有了骨關(guān)節(jié)炎的癥狀才會到骨科就診,那這些癥狀都有哪些呢?范教授說,患者主述的癥狀有受累關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,晨僵,另有關(guān)節(jié)積液及骨性肥大,伴骨擦音,功能障礙或畸形。
1、關(guān)節(jié)疼痛及壓痛:常見于關(guān)節(jié)局部,如負重關(guān)節(jié)及雙手,早期間斷性隱痛,到后期隨著病情進展加重致活動受限,關(guān)節(jié)局部可有壓痛。
2、關(guān)節(jié)腫脹:常見于關(guān)節(jié)周圍,早期局限性腫脹:彌漫性腫脹,滑囊增厚,關(guān)節(jié)積液,到后期關(guān)節(jié)周圍觸及骨贅。
3、晨僵:晨起的時候關(guān)節(jié)僵硬及黏著感。
4、關(guān)節(jié)摩擦音:常見于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,是比較后期的癥狀表現(xiàn),最終導(dǎo)致軟骨破壞,關(guān)節(jié)面粗糙。
不同部位的骨性關(guān)節(jié)炎
一、手
1、常見遠端指間關(guān)節(jié)受累。
赫伯登結(jié)節(jié):關(guān)節(jié)伸側(cè)面的兩側(cè)骨膨大:
布夏爾結(jié)節(jié):近端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)膨大。
2、結(jié)節(jié)部位輕度紅腫,疼痛,壓痛。
二、膝
膝關(guān)節(jié)受累最常見。疼痛,嚴重時出現(xiàn)膝內(nèi)翻或膝外翻畸形。
三、髖
髖關(guān)節(jié)局部間斷性鈍痛,持續(xù)性疼痛,運動障礙。
四、脊柱
頸椎受累常見。椎體、椎間盤增生,骨贅,局部疼痛和僵硬感。
五、足
跖趾關(guān)節(jié)受累出現(xiàn)局部疼痛,壓痛,拇外翻等畸形。
骨性關(guān)節(jié)炎較常發(fā)生的部位在膝關(guān)節(jié),范教授介紹了膝關(guān)節(jié)炎的診斷標準,根據(jù)這些標準,患者可以初步看看自己是不是膝關(guān)節(jié)已經(jīng)被關(guān)節(jié)炎困擾。首先讓我們看一下臨床標準:
1、近一個月來大多數(shù)時間有膝關(guān)節(jié)疼痛;
2、有骨摩擦音;
3、晨僵<=30分鐘;
4、年齡>=38歲;
5、有骨性膨大。