高血壓會影響腎臟嗎？高血壓的長期存在，首先受到影響的是腎小動脈，繼而損傷血管的內(nèi)皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞、系膜細(xì)胞以及腎小管的上皮細(xì)胞等，導(dǎo)致系膜細(xì)胞的增生增殖和細(xì)胞外基質(zhì)分泌增多，促使腎小球硬化。腎小動脈損傷、腎小球硬化導(dǎo)致缺血、缺氧，長期的缺血、缺氧又會反過來刺激上述各細(xì)胞吸引炎性細(xì)胞浸潤以及釋放炎性介質(zhì)，發(fā)生表型轉(zhuǎn)化，成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)化成肌成纖維細(xì)胞，釋放細(xì)胞外基質(zhì)增多，降解功能減弱，細(xì)胞外基質(zhì)大量沉積，導(dǎo)致腎小管和腎間質(zhì)纖維化，從而形成腎臟纖維化惡化鏈。
出現(xiàn)腎臟損傷初期，往往是炎癥反應(yīng)期，僅會有輕度蛋白尿，隨著病程演進(jìn)，腎小球纖維化繼而腎功能逐漸下降，腎性高血壓出現(xiàn)。如果病情發(fā)展迅速惡化，表現(xiàn)為頭痛為突出癥狀，伴有惡心、嘔吐、食欲缺乏，心臟擴(kuò)大，心力衰竭，視力模糊，甚至失明及神經(jīng)系統(tǒng)異常。尿檢可出現(xiàn)尿蛋白量增多，并有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，少數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿……要保護(hù)腎臟，其中一個核心問題就是控制血壓。
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