高血壓死亡率最高的季節(jié)

　　炎夏向來是高血壓患者比較難過的季節(jié)，不少人因飲食起居調(diào)理不當(dāng)出現(xiàn)病情加重甚至引發(fā)多種并發(fā)癥。有專家對中老年高血壓患者進行多年的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，60%的死亡病例就發(fā)生在炎夏。高血壓患者如何才能安度盛夏?廣東省第二中醫(yī)院副院長王清海教授指出，想在夏天有效應(yīng)對高血壓，患者首先必須弄清楚自己的體質(zhì)，不同體質(zhì)的患者在防暑降溫、飲食起居和運動等多方面都有不同的宜忌。

　　炎夏應(yīng)對高血壓 最好先辨體質(zhì)

　　“夏季炎熱，高血壓患者須加強防范。但從臨床來看存在不少誤區(qū)，最重要的一個就是在采取防范措施時不辨體質(zhì)，有時往往適得其反?！睆V東省第二中醫(yī)院副院長王清海教授認(rèn)為，炎夏季節(jié)，不同體質(zhì)的高血壓患者從喝水、運動到吹空調(diào)都有不同的講究。因此，要有效防治高血壓，必須先分清體質(zhì)。而從中醫(yī)的角度來看，高血壓患者可分為肝火型、氣虛型和痰濕型三大類，這三類人群一般有如下特點：

　　肝火型，他們多呈現(xiàn)出口干舌燥、口苦口臭、頭痛頭暈、睡眠不穩(wěn)定、身體悶熱、急躁易怒、舌苔增厚等癥狀。

　　氣虛型，一般身體都比較虛弱，他們多數(shù)身體乏力，懶得動，動則氣喘，且厭食、大便不通或大便溏瀉，舌質(zhì)淡、舌苔薄白。

　　痰濕型，但仍以50歲至70歲的中老年人為“主力軍”，他們身體偏胖，夏季多出現(xiàn)食欲不振、肚脹腹瀉、舌苔厚膩、容易疲勞、睡眠質(zhì)量不高等癥狀。

　　消暑篇

　　氣虛、痰濕型高血壓 降溫“悠著點”

　　盛夏天氣濕熱，加上因空調(diào)造成的室內(nèi)外高溫差，不少高血壓患者會出現(xiàn)血壓“打擺子”的現(xiàn)象。王清海教授稱，在這一特殊的季節(jié)，要穩(wěn)定血壓，最主要的對策就是避暑降溫?！安煌愋偷母哐獕夯颊邞?yīng)會科學(xué)使用空調(diào)，但氣虛型和痰濕型的患者就不能過分貪涼，建議室溫保持在27～28℃就好，并盡量保持室內(nèi)溫度的穩(wěn)定，縮小室內(nèi)外溫差。”

　　另外，氣虛型和痰濕型的患者給身體降溫要盡量“悠著點”。從高溫的室外進入到屋里，不少人習(xí)慣一下子把空調(diào)開到十幾二十度，先涼下來再慢慢往上調(diào)。王清海教授稱這種做法容易使血管從原來的舒張狀態(tài)一下子變成收縮狀態(tài)，為血壓升高埋下伏筆。同樣，在空調(diào)房里逗留長時間后也不宜馬上出門。因為外面就是“滾滾熱浪”，血管會突然擴張。正確的做法是預(yù)先關(guān)空調(diào)、開窗門，讓室內(nèi)外溫差縮小，給身體和血壓的變化提供一個緩沖期，這樣血壓就不太容易“上躥下跳”了。

　　專家指出，夏天為防暑長期呆在空調(diào)房里的做法并不可取，在早晚氣溫相對不太高的時候，應(yīng)多到外面走動，甚至還可適當(dāng)通過游泳來消暑健身。

　　運動篇

　　肝火型高血壓 夏季不宜動太多

　　夏季白天的氣溫實在太高，但早、晚6時左右氣溫相對不高的時候，許多高血壓患者又易出現(xiàn)血壓峰值，此時顯然不適宜運動，因此不少患者干脆放棄戶外運動。王清海教授稱，這種做法不太恰當(dāng)。

　　“其實患者無需刻意回避早晚的運動時間，而可根據(jù)自己的身體狀況，在運動前先測好血壓，避開峰值半小時后，若血壓已穩(wěn)定下來，便可出門適當(dāng)做些運動?！蓖踅淌诮ㄗh、身體狀況，以及天氣情況來決定自己是否運動和如何運動。而開始運動時，速度和力度都不要太快太大，應(yīng)給自己的身體和血壓一個緩沖適應(yīng)的過程。運動頻度一般控制在每周3次左右，每次持續(xù)半個小時到1個小時。另外，不同體質(zhì)的高血壓患者選擇運動強度和運動類型也有不同的講究：

　　氣虛型，強度較低的全身運動為主，如太極拳、木蘭拳、勻速自行車運動、慢走等等，一些社區(qū)附設(shè)的拉伸、側(cè)轉(zhuǎn)等健身器材也是不錯的選擇。這類患者往往可以通過緩慢的運動來提升和恢復(fù)身體里的正氣，并因氣血運行更加順暢而使身體的陰陽趨向平衡。適當(dāng)運動后一般血壓反而會降低。

　　痰濕型，建議年輕的可適當(dāng)多做點運動，而且運動的強度可以比氣虛型患者更激烈些、運動時間也宜更長些，如進行慢跑、做些包括拉伸和跑跳的保健操等等。這類患者可通過身體鍛煉來“助陽化濕”，一般在適當(dāng)運動后血壓變化不會太大，但身體會覺得更清爽。

　　肝火型，一動血壓就易升高，容易出現(xiàn)意外，反而不主張做太多運動。如果一定要運動，建議最好選擇散步。激烈的跑跑跳跳或其他長時間的運動一定要避免，以免出現(xiàn)血壓猛增誘發(fā)心腦血管并發(fā)癥。

　　需要特別提醒的是，運動的頭天晚上一定要保證好睡眠，有心臟病的高血壓患者在運動前最好先服藥，運動時也盡量將藥帶在身上。

　　飲食篇

　　痰濕型高血壓宜吃干燥食物

　　炎熱的夏天，人體一般都易出汗，排汗使體內(nèi)鹽分被帶走，對于健康的普通人來說，夏天喝些鹽茶或通過其他方式適當(dāng)補充點鹽分是個正確的選擇。但對于高血壓患者，夏天 “控鹽”似乎已成了不成文的規(guī)定，理由是高鹽會使血壓升高，并影響藥物的降壓效果，因此不少建議認(rèn)為高血壓者每日應(yīng)將膳食中的鹽包括所有食物中的鈉折合成鹽，并嚴(yán)格保證每天鹽攝入量控制在5克以下。但王清海教授從中醫(yī)的角度分析卻認(rèn)為，無需太過拘泥于形式，更不必給高血壓患者每天定死5克鹽的上限。

　　“中醫(yī)認(rèn)為咸是五味之一，身體中五味要平衡，過咸固然對身體不好，過淡也一樣，即使是高血壓患者也不是吃得越淡越好?！蓖跚搴＝淌谡f：“如果身體里鹽量大大低于需要，不但容易產(chǎn)生疲勞，同時還對血壓的穩(wěn)定很不利?！彼ㄗh患者不必墨守成規(guī)，可根據(jù)自己平時的生活習(xí)慣做出適當(dāng)調(diào)節(jié)，每天攝鹽量在10克左右，那么適當(dāng)控制到7克也可以;而一向口味清淡的人則不必刻意去限鹽。

　　另外，許多報道都建議高血壓患者到夏天要多喝水，但王清海教授認(rèn)為這種建議適合肝火型患者，痰濕型和氣虛型患者卻無需過多補水。相反，痰濕者多吃些偏干燥的東西，甚至適當(dāng)來點煎炸的食物也不為過。至于日常生活中如何選擇各種降壓茶或湯飲，王教授提醒說“吃錯藥”，特別要注意各類“茶”的性質(zhì)，分清是清火的還是去濕或助氣升陽的。下面為不同體質(zhì)的患者提供一些不同的建議：

　　肝火型患者可喝清火涼茶

　　夏枯草車前草茶10克，新鮮車前草15克，洗凈放入壺中用沸水沖泡代茶飲。每日1劑，能清熱平肝，利尿降壓，適用于高血壓頭痛、頭暈?zāi)垦５劝Y。提醒飲用階段應(yīng)常測血壓，以免因血壓相對過低而引起頭昏。

　　枸杞?jīng)Q明菊槐茶10克，決明子10克，菊花3克，槐花6克。開水沖泡代茶飲，每日1劑，能補益肝腎、平肝降壓。對高血壓屬陰虛陽亢者有效。

　　桑寄生茶30克，夏枯草15克。水煎代茶飲。桑寄生具有補腎、祛濕、利尿作用，夏枯草清肝降壓，高血壓屬于肝腎不足、腰膝酸痛者可一試。

　　痰濕型患者應(yīng)多喝除濕湯茶

　　山楂荷葉茶50克，荷葉20~30克，放鍋中，加水1000毫升小火煮至300毫升左右，去渣加適量蜜糖飲用。山楂、荷葉均有擴張血管、降低血壓、血脂的作用，對高血壓、高血脂、冠心病兼身體肥胖者尤宜。

　　三寶茶6克，羅漢果6克，普洱茶6克共研粗末，用紗布袋包好放杯中沸水沖泡后飲之?！叭摺被颊呖砷L期飲用。

　　氣虛型患者可喝參茶補氣升陽

　　人參生脈飲5克(太子參或花旗參也可)，五味子10克，麥冬15克)。氣虛者多陽氣不足，使用人參補氣，五味子收斂心氣，麥冬養(yǎng)陰以補充津液。

　　另外還可取適量沙參10克、西洋參5克和玉竹10克煲水飲，以達到補氣養(yǎng)陰、清熱去暑的目的。

　　身體虛弱的可取適量黨參15克、黃芪30克、山藥30克，加瘦肉煲湯喝。