風(fēng)濕性心臟瓣膜病的手術(shù)治療
目前治療心臟瓣膜病的手術(shù)治療主要分二種方法:其一為“瓣膜成形術(shù)”,即對損害的瓣膜進(jìn)行修理;其二為瓣膜置換術(shù),用人工機(jī)械瓣或生物瓣進(jìn)行替換。
瓣膜成形術(shù)通常用于病變輕微的二尖瓣或三尖瓣,而對于嚴(yán)重的心臟瓣膜病變,特別是風(fēng)濕性心臟瓣膜病,多選擇瓣膜置換術(shù)。瓣膜成形術(shù)的主要方法如Key氏成形、DeVega成形以及利用C型環(huán)成形等方式。
瓣膜置換術(shù)采用人工瓣對人心臟瓣膜進(jìn)行置換,如機(jī)械瓣、生物瓣等,機(jī)械瓣壽命長,但需要終生服藥抗凝,容易產(chǎn)生并發(fā)癥,而生物瓣不需終生抗凝,卻壽命短,還有利用生物工程技術(shù)研制的組織工程瓣,目前尚未應(yīng)用于臨床。
微創(chuàng)手術(shù)開創(chuàng)瓣膜病治療新革命
相對于傳統(tǒng)“開胸鋸骨”手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)近年來得到了廣泛的應(yīng)用。孟慶智表示,上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院采用用胸腔鏡做心臟手術(shù),術(shù)中只要在胸壁打三個小孔,每個孔1.5厘米,能滿足現(xiàn)代人的美觀需求,不切開肌肉,不切開胸骨,術(shù)后疼痛輕,相對于傳統(tǒng)的開刀手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時間短等技術(shù)特點,與開胸手術(shù)相比改變了傳統(tǒng)的手術(shù)入路、分離步驟、結(jié)扎與縫合方式以及手術(shù)過程中的觀察方式。目前臨床應(yīng)用廣泛。
上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心內(nèi)科主任孟慶智 在線咨詢
與此同時,孟慶智主任介紹到,上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院內(nèi)科介入治療優(yōu)點突出,手術(shù)無需開刀,僅在腹股溝部留下一個毫不起眼的針眼(2毫米左右)。由于創(chuàng)傷小,痛苦小,不留疤痕,治療時無需實施低溫體外循環(huán)及全身麻醉,不需要輸血,術(shù)后恢復(fù)快,住院時間短,術(shù)后2-3天即可出院。目前已成為單純二尖瓣病變的首選。
愛心提示:為了方便心臟病患者及有需要的人,上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院特別開(http://www.yodak.net/zxzx/zixun.shtml或撥打400-720-699或021-6482-9999)服務(wù),由權(quán)威心胸專家在線為您解答相關(guān)疾病問題。
(編輯:趙慧)