牢記“生命密碼”對(duì)抗心源性猝死

密碼一

發(fā)現(xiàn)先兆趕快就醫(yī)

心源性猝死這個(gè)魔鬼再次張開(kāi)了它的血盆大口，這次被吞噬的是著名導(dǎo)演謝晉。在此之前，足球教練王洪禮、表演藝術(shù)家侯耀文、相聲大師馬季、小品演員高秀敏等名人都是因?yàn)樾脑葱遭蓝o世。

心源性猝死就像一枚定時(shí)炸彈，隨時(shí)可能危及生命，但是它的發(fā)生并非毫無(wú)預(yù)兆，發(fā)生后如能迅速施救，也并非沒(méi)有起死回生的可能。對(duì)抗可怕的心源性猝死，每個(gè)人都應(yīng)該牢牢記住下面幾條“生命密碼”。

密碼二

學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇術(shù)

【一旦發(fā)生胸部憋悶、疼痛、心悸、喘不上氣來(lái)的癥狀時(shí)，千萬(wàn)別猶豫，趕快去醫(yī)院求助。當(dāng)然，更多的時(shí)候可能只是虛驚一場(chǎng)，但可怕的心源性猝死容不得一點(diǎn)兒僥幸心理?！?/p>

心源性猝死雖然發(fā)生得很突然，但一些猝死病例其實(shí)在病發(fā)前還是有一些征兆的，因此一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。

中日友好醫(yī)院急診科副主任朱宇清主任醫(yī)師指出，心源性猝死發(fā)生前往往有一些典型表現(xiàn)，如：喘不上氣;心悸(脈搏反常、心跳加快);胸前區(qū)有壓榨性疼痛感;脖子好像被什么東西勒著;雖然無(wú)牙病卻感到牙痛;肋骨下疼痛;左胸部疼痛;眼花;出冷汗和失神。出現(xiàn)這些情況就要盡快到醫(yī)院了，做個(gè)心電圖就能盡快發(fā)現(xiàn)是否有潛在威脅。

朱宇清主任醫(yī)師還提醒，除了上述典型癥狀外，還有一些非典型癥狀也需格外留意，如老人、女性和糖尿病患者，心源性猝死發(fā)生前往往表現(xiàn)為上腹部疼痛，牙疼，下頜疼，或是感覺(jué)全身虛弱、頭暈、呼吸困難、渾身沒(méi)勁等。

有心臟病史的老人，最好隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等以備萬(wàn)一。

【送給家人最好的一份禮物，莫過(guò)于學(xué)會(huì)這套簡(jiǎn)單有效的心肺復(fù)蘇術(shù)。也許，生命的奇跡就此誕生?！?/p>

對(duì)于突發(fā)心臟病的患者來(lái)說(shuō)，第一時(shí)間、第一地點(diǎn)、第一目擊者的急救措施非常重要。那么如果遭遇突發(fā)心腦血管疾病的患者該怎么辦呢?中日友好醫(yī)院全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合心血管病中心四病區(qū)主任黃力給出了以下建議：

保持鎮(zhèn)靜，盡快撥打“120”急救電話。千萬(wàn)不要隨意搬動(dòng)患者，最好讓患者平臥，并判斷患者的意識(shí)。如果患者已經(jīng)意識(shí)不清，要將患者的頭偏向一側(cè)，以防誤吸嘔吐物引起窒息。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)呼吸心跳停止，要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。

對(duì)發(fā)生暈厥的患者進(jìn)行人工胸外擠壓，這目前已經(jīng)被證實(shí)是對(duì)這類患者最好的急救方法，比起人工呼吸來(lái)，該方法搶救成功率更高。具體做法是讓病人平躺，急救者跪在病人身旁，兩手重疊連續(xù)擠壓病人胸骨下半部，擠壓時(shí)使胸骨下陷4~5cm，每分鐘100次，注意手法不要太重，以免導(dǎo)致病人肋骨骨折。

此外，如果病人出現(xiàn)心臟驟停，還可以對(duì)病人的心前區(qū)進(jìn)行拳擊，拳擊的部位是病人左胸前乳頭部位。拳頭舉高20~30cm，拳擊的次數(shù)一般為2-3次，拳擊要有力。

密碼三

主動(dòng)咳嗽能自救

【每個(gè)人都應(yīng)該牢牢記住并互相提醒：突發(fā)心臟病時(shí)，盡你的全力大聲咳嗽!】

中日友好醫(yī)院全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合心血管病中心四病區(qū)主任黃力告訴記者，醫(yī)學(xué)研究證明，冠心病、心肌病發(fā)作、發(fā)生心律失常時(shí)，感覺(jué)心慌難受時(shí),主動(dòng)、發(fā)自肺腑的咳嗽，以及“探吐”都是行之有效的心臟意外自救術(shù)。這些方法都是通過(guò)刺激患者的迷走神經(jīng)達(dá)到自救的目的。

“探吐”就是拿勺子刺激自己的喉部，感覺(jué)惡心導(dǎo)致嘔吐。

咳嗽是一種迅速、有效、簡(jiǎn)便、易行的“心臟復(fù)蘇術(shù)”，已使許多病人免于死亡，給以后的搶救治療贏得了寶貴的時(shí)間。在美國(guó)的許多大醫(yī)院，心臟病病人都首先要接受一種咳嗽自救訓(xùn)練和告誡，以便在心臟發(fā)生意外來(lái)不及呼救或醫(yī)務(wù)人員未來(lái)得及搶救時(shí)，作為一種應(yīng)急的自救術(shù)。

瀕危的患者能有力量和時(shí)間咳嗽自救嗎?專家認(rèn)為肯定有。因?yàn)樾呐K在停跳前人們都有幾分鐘的清醒時(shí)間，只要不驚慌失措，求生的欲望足以讓人大聲地咳幾下。這種自救措施隨時(shí)可以應(yīng)用，并且是任何現(xiàn)代心臟自救措施難以取代的。

此外，老年人尤其是老年心血管病人，心血管的調(diào)節(jié)和順應(yīng)性較差，在臥床稍久或蹲廁起來(lái)后，因血壓調(diào)節(jié)“不到位”，容易引起體位性低血壓，進(jìn)而誘發(fā)腦缺血，發(fā)生暈厥。為防意外，在起床或蹲廁起身時(shí)，先吸足了氣，再用力咳幾聲，就能防止發(fā)生暈厥。這是因?yàn)樵诳人詴r(shí)，能擠壓肺循環(huán)，使血液流入心臟，并通過(guò)“震撼”使心臟加快收縮，收縮期血壓可上升6.66～10.66千帕，對(duì)改善大腦供血既是未雨綢繆，又是雪中送炭，能有效地防止暈厥和跌倒。

密碼四

定期體檢除隱患

【千萬(wàn)別以為心源性猝死是老年人的專利。越來(lái)越多的病例證明，冠心病出現(xiàn)了年輕化趨勢(shì)。因此，定期體檢無(wú)論對(duì)于老人還是年輕人來(lái)說(shuō)同樣重要?！?/p>

很多人以為自己沒(méi)有心臟病，因此心源性猝死這樣的事情決不會(huì)發(fā)生在自己身上。然而專家提醒，沒(méi)有心臟病史并不是說(shuō)就沒(méi)有心臟病，有些可能只是未及時(shí)檢查出心臟病。有的冠心病患者臨床表現(xiàn)并不明顯，或者不是特別典型，有時(shí)甚至表現(xiàn)出胃痛、胃脹、惡心、嘔吐等類似消化系統(tǒng)疾病的癥狀。還有的患者偶爾有胸悶、氣短等心臟病癥狀卻沒(méi)有引起足夠重視，因此也沒(méi)能得到及時(shí)診治。

因此專家建議，20歲以上者最好每2到3年做一次心臟病檢查，30到45歲人群每年一次，45歲以上人群每年兩次。高血壓、糖尿病、肥胖以及吸煙、喝酒的人群，中老年人，都是心源性猝死的高危人群，尤其要重視對(duì)心臟病的體檢。平時(shí)如果有胸悶、胸口疼痛等情況，都該去醫(yī)院查查有無(wú)冠心病。

密碼五

放棄不良生活習(xí)慣

【既然已經(jīng)成為了習(xí)慣，想要改變自然很困難。然而，為了健康只能有取有舍——徹底告別酗酒、吸煙、熬夜、大魚(yú)大肉吧。】

心腦血管病突發(fā)猝死，很多與工作壓力過(guò)大、生活方式不良等高危因素有關(guān)，喝酒、抽煙、熬夜、缺乏鍛煉等是公認(rèn)的損傷身體的生活方式。有高血壓、糖尿病、血脂紊亂、吸煙、肥胖或過(guò)度勞累的人士，特別是有心肌梗死或者猝死的家族史的人士，需要改變一下生活習(xí)慣。

首先，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。建議正常人每周做3次以上有氧運(yùn)動(dòng)，每次不少于30分鐘。而對(duì)于老人和心臟病患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)該選擇輕柔舒緩的運(yùn)動(dòng)，如跳交際舞、打太極拳、做廣播操等。

其次，平衡膳食對(duì)于預(yù)防心腦血管疾病突發(fā)也很有必要，早餐一定要吃，飲食要清淡少鹽，少吃熏烤食品及大魚(yú)大肉。最好是肉類、豆制品、蔬菜、菌藻類食品搭配吃。對(duì)于老人來(lái)說(shuō)，最好睡覺(jué)前喝適量的白開(kāi)水，以保證夜間體內(nèi)水分的消耗。如果夜間有起夜的習(xí)慣，可以在起夜后喝點(diǎn)水補(bǔ)充水分。

密碼六

克服暴躁與憂郁情緒

【不良情緒是人們健康的頭號(hào)大敵。問(wèn)候、傾聽(tīng)、勸慰，這些都是預(yù)防心臟病突發(fā)的良藥?！?/p>

猝死來(lái)得突然，但卻不是無(wú)法預(yù)防的。在日常生活中，首先應(yīng)保持心態(tài)平和，避免情緒波動(dòng)和過(guò)重的精神負(fù)擔(dān)，保持輕松愉快的心情。對(duì)于老人來(lái)說(shuō)這一點(diǎn)尤其重要，因?yàn)楹芏嗬先吮揪陀行哪X血管疾病，又經(jīng)常為兒女的事情操心，或者為自己的健康憂心忡忡，這對(duì)于預(yù)防心腦血管疾病都是不利的。老人要學(xué)會(huì)給生活減壓，知足常樂(lè)，不要太過(guò)操心兒女的事。對(duì)于子女來(lái)說(shuō)，要理解其實(shí)老人和孩子一樣需要特別的關(guān)愛(ài)，子女要經(jīng)?？赐改?，傾聽(tīng)他們說(shuō)話哪怕是嘮叨，這都可以緩解老人的精神負(fù)擔(dān);而老人自己要多和同齡人交往、聊天，還可以打太極、聽(tīng)音樂(lè)、戲曲等來(lái)放松自己。

（責(zé)任編輯：zxwq）