昨日,記者從市疾病預(yù)防控制中心了解到,夏季以來(lái),被狗咬傷者增多,被貓、猴、荷蘭豬等動(dòng)物致傷者也大有人在。專家提醒,一旦被貓、狗等寵物咬傷,要及時(shí)、合理地清洗傷口,并盡早接種預(yù)防用狂犬病疫苗,避免感染狂犬病。
市疾病控制中心預(yù)防性體檢接種門診介紹,僅6月門診就注射狂犬病疫苗586人次,比去年同期幾乎翻一倍。其中,除了被狗咬傷者,還有相當(dāng)一部分被貓、猴、荷蘭豬等寵物咬傷。在傷者中兒童占比例最大,到養(yǎng)狗的親戚家串門的人或上門收煤、水、電費(fèi)的工作人員也占一定的比例。
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市疾病控制中心預(yù)防性體檢接種門診主任王霞解釋,狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病,人獸都可以感染。該病主要是通過(guò)動(dòng)物咬人時(shí)牙齒上帶的唾液中的狂犬病病毒侵入人體而受到感染??袢∫坏┌l(fā)病,進(jìn)展速度很快,多數(shù)在3-5天,病死率為100%。其中,各種家畜、家禽及小哺乳動(dòng)物均對(duì)狂犬病有易感性,各種野生動(dòng)物也能感染,總之,幾乎所有的溫血?jiǎng)游?,包括禽類都可感染狂犬病。所以,被貓、猴等溫血?jiǎng)游镆惨鹬匾暋?/p>
被咬傷要立刻徹底清洗
被咬傷后,一些人通常對(duì)傷口不作任何處理,有的人涂上紅藥水包上紗布,這些措施都是不科學(xué)的。王霞介紹,被咬傷后應(yīng)立刻用20%的肥皂水徹底清洗,再用清水洗凈,繼用2%——3%碘酒或75%酒精局部消毒。
傷口反復(fù)沖洗后,需到醫(yī)院做進(jìn)一步處理,在醫(yī)院或診所救治時(shí),局部傷口原則上不縫合、不包扎、不涂軟膏、不用粉劑以利傷口排毒,如傷及頭面部,或傷口大且深,傷及大血管需要縫合包扎時(shí),應(yīng)以不妨礙引流,保證充分沖洗和消毒為前提,做一定的處理后即可縫合,并在24小時(shí)內(nèi)注射預(yù)防用狂犬病疫。
而且,如傷及頭、面部的傷口比較嚴(yán)重,選擇注射狂犬免疫球蛋白可以立刻產(chǎn)生抗體。當(dāng)然可同時(shí)使用破傷風(fēng)抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位應(yīng)與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯(cuò)開(kāi)。
超過(guò)24小時(shí)也應(yīng)盡快補(bǔ)注疫苗
王霞提醒,狂犬疫苗注射原則上是接種越早效果越好。但是,超過(guò)24小時(shí)注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生足夠的免疫力之前人還沒(méi)有發(fā)病,疫苗就可以發(fā)揮效用,對(duì)暴露已數(shù)日數(shù)月而因種種原因一直未接種狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也應(yīng)盡快給予補(bǔ)注射,爭(zhēng)取搶在發(fā)病之前讓疫苗起作用。更值得注意的是,一些自己購(gòu)買狂犬病疫苗到診所而非大醫(yī)院或定點(diǎn)機(jī)構(gòu)注射的人,必須要求注射胳膊而非臀部,否則影響藥物療效。
一些群眾咨詢?cè)?jīng)注射過(guò)狂犬疫苗的人又被犬咬傷是否還用再打針,王霞解釋,對(duì)接受過(guò)全程接種者,如果一年內(nèi)再發(fā)生較輕的可疑接觸感染,可立即用肥皂水清洗傷口,同時(shí)密切觀察咬人的犬在10日內(nèi)未發(fā)病,就不必注射疫苗。如果是一年以后再被咬傷,可于當(dāng)天、第3天各注射一針疫苗即可。對(duì)嚴(yán)重咬傷、以前接受過(guò)疫苗接種但時(shí)間較長(zhǎng)者,則應(yīng)重新進(jìn)行全程5日的預(yù)防免疫,必要時(shí)應(yīng)使用狂犬病免疫球蛋白。
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