窒息性氣體可分為兩大類：一類為單純性窒息性氣體，如氫氣、甲烷、二氧化碳等，這類氣體本身毒性很低，但因其中空氣中含量高，使氧的相對含最降低，肺內(nèi)氧分壓降低，導致機體缺氧；另一類為化學性窒息性氣體，如一氧化碳、氰化物、硫化氰等，主要危害是對血液或組織產(chǎn)生特殊的化學作用，使血液運送氧的能力和組織利用氧的能力發(fā)生障礙，造成全身組織缺氧。一氧化碳是窒息性氣體中最為常見的一種。
現(xiàn)經(jīng)此為例敘述如下：
一氧化碳的來源十分廣泛，工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中一切含碳物質燃燒不完全時都可產(chǎn)生一氧化碳。據(jù)估計，全世界每年一氧化碳總排出量達3.7億噸，其中汽車廢氣排出量約占14%。冬季采暖和家庭爐灶以及人們吸煙散發(fā)出的煙氣，均是一氧化碳的重要來源。一氧化碳大量污染人類的生活我工作環(huán)境，危害日益嚴重。據(jù)統(tǒng)計，美國每年有3500人死于一氧化碳中毒。
（1）臨床表現(xiàn)一氧化碳中毒以急性中毒常見，主要表現(xiàn)在中樞神經(jīng)、心血管及血液系統(tǒng)三個方面。臨床表現(xiàn)上分為輕、中、重三級。我國現(xiàn)行職籽性急性一氧化碳中毒診斷標準分為四級：①接觸反應：有接觸史者出現(xiàn)頭痛、頭昏、心悸、惡心等癥狀，吸入新鮮空氣后癥狀消失；②輕度中毒：具有以下任勞任何一項表現(xiàn)有：出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭昏、四肢無力、惡心、嘔吐，輕度至中度意識障礙，但無昏迷，血液碳氧血紅蛋白求恩濃度可高于10%；③中度中毒：意識障礙，出現(xiàn)淺度至中度昏迷，經(jīng)搶救后恢復，且無明顯并發(fā)癥，血液碳氧血紅蛋白濃度可高于30%；④重度中毒：意識障礙達深昏迷，或者意識障礙且并發(fā)腦水腫、休克或嚴重的心肌損害、肺水腫、呼吸衰竭、上消化道出血、腦局灶損害。血液碳氧血紅蛋白濃度可高于50%。
（2）預防①經(jīng)常測定車間空氣中一氧化碳濃度，有條件者可用一氧化碳報警器；②進行就業(yè)前體檢或健康檢查，職業(yè)禁忌證有各種中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)器質性疾患和心血管器質性疾患；③早期診斷及治療患者，及時急救，加強安全教育，普及急救知識，尤其是對工人進行自救和互救的訓練。
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