1前列腺炎患者的心理狀況
前列腺炎患者普遍存在著心理障礙,表現(xiàn)為焦慮、抑郁、精力減退、疲乏、多疑等癥狀,這些患者多為年輕人,處于性活動旺盛期,經(jīng)歷了不潔性接觸患病后,心理壓力大,思想負(fù)擔(dān)重,如果不能進(jìn)行很好的心理調(diào)整,容易造成心理疾患。分析前列腺炎患者心理反應(yīng)的原因,有如下幾條:①慢性前列腺炎的癥狀多樣,病程長,易反復(fù)發(fā)作,使患者處于焦慮狀態(tài),失去治療信心。②慢性前列腺炎的癥狀主要表現(xiàn)在下腹及會陰部局與患者性功能相聯(lián)系,加重患者焦慮和抑郁癥狀,逐漸出現(xiàn)性功能減退及勃起功能障礙等。③混淆前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌,認(rèn)為前列腺炎繼續(xù)發(fā)展就是前列腺癌,加重思想負(fù)擔(dān)。④懷疑前列腺炎是性病,這樣會導(dǎo)致患者諱疾忌醫(yī),不能得到正規(guī)、及時(shí)、全程治療,影響治療效果,延長病程,對患者造成極大的心理壓力。⑤前列腺炎患者多數(shù)屬內(nèi)向型性格,情緒不穩(wěn)定,易受外界因素影響。
2慢性盆底痛綜合征與慢性細(xì)菌性前列腺炎患者心理狀況差別
專家在臨床研究中發(fā)現(xiàn),與慢性細(xì)菌性前列腺炎患者比較,慢性盆底痛綜合征患者調(diào)查陽性項(xiàng)目顯著增多(p<0.01),主要表現(xiàn)在焦慮、軀體化、抑郁和精神病方面,由此可認(rèn)為慢性盆底痛綜合征對患者的心理和生理影響尤為突出。這與慢性非菌性炎癥所致盆底肌肉緊張,藥物或手術(shù)都難以取得良好的治療效果有關(guān)。
3治療方案
根據(jù)患者的不同心理反應(yīng)采取不同的治療措施。①全面評估患者情況。患者的心態(tài)、思維方式、對治療的反應(yīng)與疾病的預(yù)后密切相關(guān),醫(yī)生應(yīng)全面了解患者的相關(guān)資料,如年齡、婚況、文化程度、職業(yè)等,并在此基礎(chǔ)上準(zhǔn)確評價(jià)患者的心理狀態(tài)和預(yù)測可能出現(xiàn)的問題,實(shí)施個(gè)體化治療。②讓患者積極參與治療。前列腺炎患者大多有較強(qiáng)的依賴型和被動性,因此醫(yī)生要鼓勵患者調(diào)整心理狀態(tài),積極配合治療,多飲水,戒酒,忌食大量辛辣刺激性食物,制定規(guī)律的生活作息計(jì)劃,堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,注意性生理和性生理衛(wèi)生,有規(guī)律的性生活,不濫用抗生素。③針對慢性前列腺炎患者的焦慮和恐懼心理,采取脫敏療法。前列腺的神經(jīng)來自直腸周圍的盆腔神經(jīng)叢,盆腔神經(jīng)叢有交感神經(jīng)纖維和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維組成。因此有學(xué)者提出前列腺炎是一種植物神經(jīng)功能紊亂的疾病。醫(yī)生可以指導(dǎo)患者通過漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練,緩解患者的心理壓力。④慢性盆底痛綜合癥患者的特殊治療。慢性反復(fù)發(fā)作的盆腔疼痛癥狀可以進(jìn)一步導(dǎo)致精神改變的軀體癥狀化,形成組織器官的某些生理功能改變,而器質(zhì)性改變又可以影響情感心理狀態(tài),并形成惡性循環(huán)。醫(yī)生應(yīng)與患者建立良好的信任關(guān)系,患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和暗示,了解患者的心理狀態(tài),找出使其焦慮原因,針對病因進(jìn)行疏導(dǎo),使患者明白疼痛發(fā)生、發(fā)展的慢性演變過程及預(yù)后,避免媒體宣傳及周圍環(huán)境對其不良影響,使患者有充足的信心戰(zhàn)勝疾病.保持穩(wěn)定平和的心態(tài),積極配合治療。
總之,前列腺炎患者都存在不同程度的心理改變,慢性盆底痛綜合征患者更為明顯,相應(yīng)的心理咨詢和心理治療是必需的和必要的。
（責(zé)任編輯：zxwq）
皖公網(wǎng)安備34019202000476號
