陰莖的正常勃起是一個(gè)復(fù)雜的過程,需要心理、神經(jīng)、內(nèi)分泌及海綿體因素等多方面的密切協(xié)同,任一方面失常均會(huì)造成勃起障礙導(dǎo)致出現(xiàn)陽痿。許多生理或病理情況都能對(duì)上述方面中的一個(gè)活動(dòng)多個(gè)產(chǎn)生影響,其中因神經(jīng)系統(tǒng)而起的有以下兩點(diǎn):
精神心理因素
精神心理因素是導(dǎo)致陽痿發(fā)生的重要原因,并單獨(dú)分為一類,稱心理性陽痿。因此正常的性生活,除了需要男女雙方有健全的生理功能外,還必須有健康的精神心理狀態(tài)。常見的可以導(dǎo)致陽痿的心理因素有夫妻日常關(guān)系不和諧、社會(huì)和家庭環(huán)境的影響、不良的性經(jīng)歷、不適當(dāng)或不充分的性刺激、焦慮和抑郁狀態(tài)等。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病
正常勃起反射弧的任一部位受損均可導(dǎo)致陽痿的發(fā)生,這種情況或者發(fā)生于勃起中樞受累導(dǎo)致中樞調(diào)節(jié)機(jī)制障礙而出現(xiàn)陽痿,或者發(fā)生于正常勃起反射傳導(dǎo)通路的損傷而導(dǎo)致陽痿。前者常是中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛病變的一部分,如腦血管意外、帕金森病、腦腫瘤等均伴有較高的陽痿發(fā)生率。后者如骨盆骨折、椎間盤突出或脊髓腫瘤等疾病,它們或是損傷了反射弧的傳入傳出神經(jīng),或是壓迫了勃起反射弧的傳導(dǎo)通路而最終導(dǎo)致陽痿的發(fā)生。
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