甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺機(jī)能減退和甲狀腺腫大是甲狀腺常見疾病,前二者屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和減退均可發(fā)生陽痿,基本原因?qū)儆谛约に卮x障礙和紊亂。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者,有資料報(bào)道有71%的病人有性欲減退,56%有陽痿,但陽痿與甲亢的程度并不完全一致。
甲亢伴陽痿的病人,血T3、T4、LH、總睪丸酮、睪丸酮結(jié)合球蛋白及17β-雌二醇增高,而游離睪丸酮和FSH正常。雌激素的水平增高可能是導(dǎo)致陽痿的主要原因。甲狀腺機(jī)能減退亦可發(fā)生陽痿,其原因是患者的睪丸酮及睪丸酮結(jié)合蛋白降低,催乳素增高。陽痿的發(fā)生可能與全身蛋白合成障礙導(dǎo)致睪丸曲細(xì)精管退行性變及間質(zhì)細(xì)胞減少有關(guān)。
甲狀腺疾病易發(fā)生陽痿的病因就是雌、雄激素水平的失衡――雌激素及催乳素水平的增高,雄性激素相對或絕對的不足,對這些病人的治療應(yīng)注重原發(fā)病的治療,甲亢、甲減得到控制后,陽痿的治療才有希望。
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