幾乎每家醫(yī)院都會發(fā)生醫(yī)療糾紛,發(fā)生糾紛后,部分患者采取到醫(yī)院“鬧”的方式來解決問題,醫(yī)院和患者都深受其害。為解決這一現(xiàn)狀,今年我省參照北京等地的做法,在長沙試點醫(yī)療責任保險,醫(yī)院參保后,醫(yī)療事故如果是醫(yī)院的責任,那么就可直接賠償,患者方避免走漫長的司法途徑索賠。 “但推行起來困難重重,目前沒有一家大醫(yī)院接招,只有幾家小醫(yī)療機構和民營醫(yī)院投保了?!闭劦结t(yī)療責任保險在長沙試點情況,省衛(wèi)生廳、長沙市衛(wèi)生局相關負責人近日紛紛表示擔憂。
要求長沙取得經(jīng)驗后全省推廣
據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會去年對114家醫(yī)院的調(diào)查,近三年平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生打砸醫(yī)院的事件5.42件,打傷醫(yī)師5人。究其原由,大多數(shù)是因雙方在賠償責任和額度上有重大分歧而導致的。近年來,長沙部分醫(yī)院的醫(yī)患糾紛數(shù)量呈上升趨勢,個別還演變成病人沖砸醫(yī)院等惡性事件。
長沙市衛(wèi)生局相關負責人表示,發(fā)生醫(yī)療糾紛后,目前主要有三種解決途徑“私了”;較大的申請醫(yī)療事故鑒定;解決不了的到法院起訴。不論是走哪條途徑,醫(yī)院和患者都要牽扯大量精力,且很難達成一致意見。隨著醫(yī)療糾紛增多,越來越多的醫(yī)生不得不采取保守治療,不敢施行新的手術或突破性治療,特別是對于急重癥、高風險的病例救治,如醫(yī)生實行保守治療,往往耽誤最佳搶救時機。
今年,省保監(jiān)局、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)《關于在長沙實施醫(yī)療責任保險試點工作的通知》,要求做好醫(yī)療責任保險試點工作,取得經(jīng)驗后逐步在全省推廣。
目前大醫(yī)院無一家響應
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司長沙營業(yè)部副經(jīng)理黃一丁介紹,醫(yī)療責任險的保險責任包括因發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療意外造成應當由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任。
長沙市衛(wèi)生局相關負責人表示,為推廣醫(yī)療責任保險,該局召開了相關會議。但目前推廣困難重重。為何出現(xiàn)這種情況?長沙某三級甲等大醫(yī)院醫(yī)務科長介紹,醫(yī)療責任保險是好事,但中國人民財產(chǎn)保險公司長沙營業(yè)部的保費過高要200多萬。一年來該醫(yī)院花在醫(yī)療糾紛上的錢沒這么多,同時賠償限額也不高,真要出大事故,保險公司不能承擔全部責任。還有些醫(yī)院則認為理賠條件苛刻,手續(xù)繁雜。
對此,黃一丁說:“很多大醫(yī)院沒有真正理解‘醫(yī)責?!暮x?!贬槍︶t(yī)保費過高的問題,他表示,醫(yī)療保費是按醫(yī)院等級和醫(yī)院年營業(yè)額制定的,大概按醫(yī)院全年營業(yè)額千分之二左右收取。除醫(yī)療事故外,還添加了醫(yī)療意外、醫(yī)務人員人身安全和醫(yī)療糾紛等內(nèi)容,所以保費有所提高,新納入的保險項目都經(jīng)過了省保監(jiān)局批準。省衛(wèi)生廳相關負責人表示,“雖然推行起來困難重重,我們會加大調(diào)研力度,使醫(yī)療責任險能兼顧醫(yī)方、患者、保險公司三方利益?!?/P>
患者
“有了醫(yī)療責任保險肯定好一些。但我擔心,投保后醫(yī)生會不會沒了后顧之憂,治療質(zhì)量會下降?!鼻叭眨陂L沙市中心醫(yī)院看病的雨花區(qū)一位市民說。有患者認為,實施醫(yī)責險后,醫(yī)院花錢參保,很擔心醫(yī)院會不會因此提高收費標準。對此,長沙市衛(wèi)生局相關負責人表示,實施醫(yī)責險后,衛(wèi)生行政部門會加強監(jiān)管,以保證治療質(zhì)量,對就醫(yī)成本物價部門會嚴格監(jiān)管。