“治未病”入醫(yī)改方案 健康管理發(fā)揮中醫(yī)藥作用

　　節(jié)前，新醫(yī)改方案經(jīng)國務(wù)院審議通過。其中，逐步促使衛(wèi)生服務(wù)均等化，在全國建立統(tǒng)一的居民健康檔案，及充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，都赫然在冊。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這無疑表明政府引導(dǎo)思路的轉(zhuǎn)變，將國民健康的重點(diǎn)放在病前控制，而不僅僅是病后的治療。

　　事實(shí)上，衛(wèi)生部部長陳竺在不同場合都提到，讓國民不生病、少生病、晚生病、少生大病，才是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本目標(biāo)。“13億人的健康不能光靠看病吃藥。”將醫(yī)藥費(fèi)降下來、建更多的醫(yī)院，這都是亡羊補(bǔ)牢的辦法，雖說猶未晚也，但畢竟不是上上之策。“和治療相比，預(yù)防更為積極主動(dòng)，更具有良好的成本效果。”

　　從預(yù)防醫(yī)學(xué)角度看，有70%的疾病是可以通過預(yù)防而避免或降低風(fēng)險(xiǎn)的。因此，政府在推進(jìn)醫(yī)改過程中，克服舊有體制困難的同時(shí)，也在糾正以往以治療為主的醫(yī)改導(dǎo)向偏差，積極完善疾病預(yù)防機(jī)制，建立公民體檢等制度。突出的表現(xiàn)，除了寫上醫(yī)改的白紙黑字，還有國家中醫(yī)藥管理局工作重心的轉(zhuǎn)移。

　　2006年10月，國家“十一五”科技支撐計(jì)劃設(shè)立了“《中醫(yī)"治未病"及亞健康干預(yù)研究》”項(xiàng)目，23家機(jī)構(gòu)，在辨識(shí)、分類、監(jiān)測、數(shù)據(jù)庫、干預(yù)方法和保障模式等方面開展研究。此后，研究人員推出了新型衛(wèi)生健康保障模式“KY3H”，并在多個(gè)省份的13家醫(yī)院試點(diǎn)。

　　“治未病”源自中醫(yī)學(xué)經(jīng)典理論，有著深厚的國民文化背景。“未病先防”、“既病防變”和“瘥后防復(fù)”三個(gè)層次，既著眼于未雨綢繆，又著力于阻截傳變，扶助正氣，強(qiáng)身健體。

　　中國中醫(yī)科學(xué)院副院長劉保延說，健康與疾病是人類生命活動(dòng)矛盾的兩個(gè)方面，如何把握健康、如何控制疾病目前有兩種主要的體系與醫(yī)學(xué)。其一，以病為中心的防病抗病體系——對(duì)抗醫(yī)學(xué)；以人為中心的健康保障體系——整體醫(yī)學(xué)。新型衛(wèi)生健康保障模式則是在中醫(yī)以人為中心的健康保障體系的基礎(chǔ)上，吸納對(duì)抗醫(yī)學(xué)的成果和方法，從人體健康狀態(tài)風(fēng)險(xiǎn)管理的角度，對(duì)人體健康狀態(tài)進(jìn)行系統(tǒng)分類，并將其作為健康狀態(tài)的風(fēng)險(xiǎn)管理基礎(chǔ)。

　　有人評(píng)價(jià)說，“治未病”，或者說健康管理，給中醫(yī)藥找到了新的方向，同時(shí)也因此讓老百姓受惠。“中醫(yī)藥和西醫(yī)相比，在治療上的劣勢顯而易見，也是它過去日漸沒落的原因，但中醫(yī)藥的預(yù)防保健功能卻是西醫(yī)無法比擬的，在中國也是基礎(chǔ)深厚的。”

　　事實(shí)也是如此。今年1月，衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)在總結(jié)一年的工作時(shí)稱，“治未病”不但受到了老百姓的歡迎，也吸引了一批多學(xué)科的專家學(xué)者和專業(yè)技術(shù)人員，在服務(wù)、研究、傳播等領(lǐng)域積極開展工作。因此，國家中醫(yī)藥管理局?jǐn)U大了試點(diǎn)范圍，遴選確定了兩批、共46家“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)單位，涉及17個(gè)省(區(qū)、市)和局直屬直管醫(yī)院。

　　顯而易見，通過的醫(yī)改方案將加大支持類似的工作。