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海南全省統(tǒng)一推行醫(yī)療責任保險制度

發(fā)布時間: 2010-08-31 12:57:56      來源:sohu

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醫(yī)療責任保險是指被保險人及其醫(yī)務人員在從事與其資格相符的診療護理工作中,因發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療意外,造成患者人身損害,由被保險人承擔經(jīng)濟賠償責任,而依照相關規(guī)定或約定由保險

  醫(yī)療事故是經(jīng)過法定渠道確認的等級事故;醫(yī)療差錯是指經(jīng)過法定渠道確認不構(gòu)成事故,但診療過程存在過失,且此過失直接造成了一定的損害;醫(yī)療意外是指診療過程中由于無法抗拒的因素導致的難以預料和難以防范的不良后果。

  據(jù)了解,海南省醫(yī)療責任保險包括主險和附加險。主險即必保項目,含因發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療意外造成患者人身損害,由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任保險;附加險,即可選項目,含醫(yī)務人員遭受傷害責任保險、法定傳染病責任保險等。海南省醫(yī)療責任保險將執(zhí)行統(tǒng)一的保險方案、統(tǒng)一的理賠程序。

  海南省衛(wèi)生廳要求,各級衛(wèi)生行政部門要充分利用保險等經(jīng)濟手段,化解醫(yī)患矛盾,處理醫(yī)療糾紛。各級醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員要切實提高認識,統(tǒng)一思想,進一步強化風險防范意識。

  根據(jù)海南省衛(wèi)生要求,保險費用實行醫(yī)療單位繳納與醫(yī)務人員個人繳納相結(jié)合的方式,并由醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一繳納。醫(yī)療機構(gòu)承擔的部分,按規(guī)定計入醫(yī)療機構(gòu)成本,從業(yè)務收入中列支,不得因參加醫(yī)療責任保險而提高收費標準增加患者負擔。第二年起根據(jù)實際賠付等綜合情況調(diào)整保險費率。政府行政部門將通過招標確定3至5家保險企業(yè)共同承保海南省醫(yī)療責任保險。推行醫(yī)療責任保險將按照屬地化組織原則,全省所有公立醫(yī)療機構(gòu)必須投保。

  據(jù)悉,為進一步推動此項工作,海南省衛(wèi)生廳將組織全省三級醫(yī)療機構(gòu)和部分二級醫(yī)療機構(gòu)主要負責人成立海南省醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療責任保險工作聯(lián)席會議(以下簡稱聯(lián)席會議),負責商定海南省醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險工作有關重大事項,審定醫(yī)療責任保險公司和醫(yī)療責任保險(服務)合同條款,與保險公司共同協(xié)商擬定《海南省醫(yī)療責任保險合同范本》。醫(yī)療責任保險開展情況將列入醫(yī)院評審工作和“平安醫(yī)院”建設,并實行“一票否決制”。

(實習編輯 趙辰琪)

標簽閱讀: 海南 醫(yī)療 保險

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