對(duì)癌癥,幾乎沒有人不是心懷恐懼,但是對(duì)癌癥的誘發(fā)因素,人們又往往不很當(dāng)回事,例如對(duì)待吸煙。盡管已有大量科學(xué)證據(jù)說明吸煙會(huì)極大增加肺癌等癌癥發(fā)生幾率,會(huì)影響壽命,但是仍有不少人對(duì)這種說法表示懷疑,舍不得放棄吸煙嗜好,特別是當(dāng)看到不吸煙的人也得肺癌時(shí),似乎更為自己找到了吸煙的理由。孰不知,不吸煙的肺癌患者很可能正是二手煙的受害者。為了強(qiáng)化人們對(duì)吸煙與癌癥之間關(guān)聯(lián)性的認(rèn)識(shí),提醒吸煙者不要因?yàn)榱魬傩⌒〉南銦煟瑹o意之中害了自己,害了親人,害了周圍其他人,2007年全國腫瘤防治宣傳周(4月15日-22日)的主題定為“拒絕煙草遠(yuǎn)離癌癥”。我們也在再次請(qǐng)醫(yī)學(xué)專家陳述主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸二手煙的種種危害。
4月15日—22日是第13屆全國腫瘤防治宣傳周。2007年抗癌宣傳周的主題是“拒絕煙草,遠(yuǎn)離癌癥”。北京腫瘤醫(yī)院流行病學(xué)研究室副主任張聯(lián)研究員告訴大家,吸煙與30%的癌癥有關(guān),吸煙可以使肺癌、口腔癌、喉癌、氣管癌、胰腺癌、胃癌、宮頸癌、膀胱癌等發(fā)病率上升。
多個(gè)不光彩的“世界第一”
進(jìn)入21世紀(jì)以來,癌癥已經(jīng)成為人類健康的頭號(hào)殺手。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國每年新增癌癥患者近200萬人,每年因癌癥死亡約150萬人,而癌癥的發(fā)病率還在以每年2.5%的速度不斷增加。其中,肺癌發(fā)病率更是高居首位。國際癌癥研究中心(iarc)2005年10月公布的一份研究報(bào)告中指出:根據(jù)目前癌癥的發(fā)病趨勢,到2020年全世界癌癥發(fā)病率將比現(xiàn)在增加50%,全球每年新增癌癥患者人數(shù)將達(dá)到1500萬人,其中,發(fā)病最高的肺癌將達(dá)120萬人。
提起肺癌,人們肯定會(huì)想到吸煙。吸煙究竟會(huì)不會(huì)致癌?盡管人們對(duì)此說法不一,但煙草的危害卻是無庸置疑的。大多數(shù)國家都在宣傳戒煙。每年5月31日為“世界無煙日”,限制在公共場所吸煙。有些國家通過法律禁煙,向煙草公司索賠吸煙造成的巨大損失。而我國目前集煙草種植量、煙草生產(chǎn)量、煙草消費(fèi)量最大,吸煙人數(shù)最多,青少年吸煙人數(shù)最多等多項(xiàng)不光彩的世界第一于一身,吸煙嚴(yán)重危害著國人的生命與健康。
煙草中的致癌成分
據(jù)張聯(lián)研究員介紹,煙草中含有上百種復(fù)雜的化學(xué)成分,大部分對(duì)人體有害,吸煙過程中可產(chǎn)生40多種致癌物質(zhì),其中與肺癌關(guān)系密切的主要有多環(huán)芳烴類化合物、苯、砷、丙烯、煙堿(尼古丁)、一氧化碳和煙焦油等,這些致癌物質(zhì)可通過不同的機(jī)制,導(dǎo)致支氣管上皮細(xì)胞dna的損害,某些癌基因的激活,抑癌基因的突變和失活,導(dǎo)致細(xì)胞遺傳信息轉(zhuǎn)化癌變。而煙點(diǎn)燃后產(chǎn)生的煙霧,不僅包含了煙草中所有的化學(xué)成分,而且比煙草本身增加了一些有害物質(zhì),如一氧化碳和煙焦油等。
研究過程中專家還發(fā)現(xiàn),如果在門窗緊閉的室內(nèi)吸煙,將會(huì)形成極為可怕的致癌混合物飄在空氣中而被人體吸入。因此,在公共場所和室內(nèi)吸煙危害極大。家庭中如有一人吸煙,那么這一家中的男女老少都要遭殃,成了“被動(dòng)吸煙者”。有人調(diào)查了9150名40歲以上的不吸煙婦女,發(fā)現(xiàn)丈夫吸煙的婦女患肺癌比例明顯高于丈夫不吸煙的婦女。
吸煙等于慢性吸毒
香煙中尼古丁的含量最多,毒性也最大。實(shí)驗(yàn)表明,1支香煙中的尼古丁,可以毒死1只小白鼠,25克尼古丁可以毒死一頭牛,40-60毫克純尼古丁可以毒死一個(gè)人。而這僅僅是煙草中的一種有害成分。張聯(lián)研究員說,目前,我國有煙民約有3億人,每天都有近3000人死于煙草相關(guān)的疾病,每年有100多萬人死于肺癌、冠心病等與吸煙相關(guān)的疾病,超過了結(jié)核、艾滋病、圍產(chǎn)期疾病、車禍和自殺死亡的總和。特別是近十年,肺癌的死亡率上升了56%,占全部男性惡性腫瘤死亡的1/4。而造成這一悲劇的元兇正是吸煙。據(jù)統(tǒng)計(jì),男性肺癌的80%和女性肺癌的19.3%都?xì)w因于吸煙。很多人稱“吸煙等于慢性吸毒”毫不為過。
女性吸煙與“致命的時(shí)尚”
而更令我們擔(dān)憂的是,我國煙民年齡正呈現(xiàn)低齡化趨勢,未成年人的吸煙比率正在逐年上升,女性煙民的數(shù)量也有所上升。我國衛(wèi)生部門在一項(xiàng)調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在大學(xué)、高中和初中男生中,吸煙的比率已經(jīng)分別高達(dá)46%、45%和34%。
“現(xiàn)在只要打開電視機(jī),影視劇中大多有吸煙鏡頭,特別是警匪片中,公安局長、刑警隊(duì)長思考問題時(shí)更是煙不離手,在很多男孩子心中,吸煙代表著‘很男人’、‘很時(shí)尚’,這對(duì)青少年造成了極不好的影響?!?007年初,北京市人大代表、北京腫瘤醫(yī)院教授顧晉提交了一份《關(guān)于嚴(yán)格限制影視作品中吸煙鏡頭的建議》的議案。他說,肺癌患者中,很大一部分都與吸煙有關(guān)。
而在婦女社會(huì)地位不斷提高的今天,女性吸煙也變得越來越普遍。在一些公共場所,如茶坊、酒吧、咖啡廳,悠然自得的女性煙民隨處可見。專家說,其實(shí),女性吸煙者中真正像男人一樣具有“煙癮”的非常少,她們更注重的是吸煙活動(dòng)本身給自己帶來的時(shí)尚感,而不是煙草本身給身心帶來的滿足感。
正是這種“致命的時(shí)尚感”越來越嚴(yán)重地威脅現(xiàn)代女性的健康與生命。在婦女中,每天吸煙1支到4支的人群,死于肺癌的幾率要比不吸煙人群增加五倍。
不吸煙是不是就不會(huì)得癌
張聯(lián)研究員說,吸煙不僅危害吸煙者本人健康,非吸煙者被動(dòng)吸入大量環(huán)境煙草煙霧(ets)健康也會(huì)受到危害。ets主要由側(cè)流煙霧和主流煙霧組成,側(cè)流煙霧比主流煙霧含更高水平的致癌化合物,如苯、甲醛、肼、n-亞硝胺、苯胺等。研究結(jié)果表明,重度吸煙者的非吸煙妻子患肺癌的危險(xiǎn)性較高,且存在劑量-效應(yīng)關(guān)系。非吸煙者的妻子因丈夫吸煙而患肺癌的危險(xiǎn)性增加30%。
讓人驚心的是,吸“二手煙”的危害幾乎等同于吸煙。如果不吸煙者和吸煙者一起生活或者工作,每天聞到煙味一刻鐘,時(shí)間達(dá)到一年以上,危害就將等同吸煙。如果是在通風(fēng)不良的場所,不吸煙者1小時(shí)內(nèi)吸入的煙量,相當(dāng)于自己吸1支煙。有資料顯示,一些與吸煙者共同生活的人,患肺癌的幾率比常人多出6倍。
如果兒童吸入“二手煙”對(duì)健康的危害更嚴(yán)重,不但影響少年兒童的發(fā)育,而且易患?xì)夤苎缀头窝椎燃膊?。特別是有嬰兒的家庭,如果父親在室內(nèi)吸煙,煙霧中的尼古丁等有害物質(zhì),極易進(jìn)入大腦,日積月累,就可影響孩子的大腦發(fā)育。二手煙霧中煙焦油和尼古丁的含量,比吸煙者吸入的含量大一倍,一氧化碳大四倍,3,4苯并芘大二倍,氨和亞硝胺大50倍??諝獠涣魍?,濃度會(huì)更高。如果妻子懷孕,經(jīng)常吸入丈夫呼出的煙霧,會(huì)危害胎兒。張聯(lián)研究員認(rèn)為,只要措施到位,控制吸煙是完全可能的。據(jù)統(tǒng)計(jì),控制吸煙可減少大約80%以上的肺癌和30%的總癌癥死亡率。吸煙者戒煙15年后,其肺癌的發(fā)病危險(xiǎn)與不吸煙者將沒有差別。他奉勸所有的吸煙者珍愛自己和他人的生命,拒絕煙草,遠(yuǎn)離癌癥。