哮喘發(fā)作期
哮喘發(fā)作時(shí)的快速緩解藥物主要有以下幾類:速效吸入型β2受體激動(dòng)劑,比如萬(wàn)托林、喘康速、奧克斯等;全身性皮質(zhì)激素,如強(qiáng)的松等;抗膽堿性藥物,如愛全樂等;短效茶堿類藥物;短效口服β2受體激動(dòng)劑,博利康尼等。
在哮喘發(fā)作期還是首推速效吸入型β2受體激動(dòng)劑。它可以在15~30分鐘達(dá)到高峰,快速緩解癥狀,立竿見影,而且副作用很小。但是只能維持4~6小時(shí),癥狀嚴(yán)重時(shí)可以頻繁使用,如1個(gè)小時(shí)中,每隔20分鐘噴一次,但是一天不要超過(guò)8次,否則會(huì)導(dǎo)致肌肉震顫、心動(dòng)過(guò)速等,表現(xiàn)為手抖、心慌、心律失常等副作用。
哮喘穩(wěn)定期
穩(wěn)定期藥物是指哮喘不發(fā)作時(shí)堅(jiān)持服用的藥物。主要包括:吸入型糖皮質(zhì)激素,如必可酮、普米克等;吸入型長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑,如奧克斯都保;白三稀受體調(diào)節(jié)素,如順爾寧;緩解茶堿;抗過(guò)敏藥物,主要在季節(jié)交替時(shí)服用,如開瑞坦。
還有一種比較好的復(fù)合制劑——長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合吸入激素。一方面可以恢復(fù)平滑肌功能,一方面還可以緩解氣道炎癥,同時(shí)作用可以達(dá)到“1+1大于2”的效果。
白三稀受體調(diào)節(jié)素不含激素,擴(kuò)張氣管作用較輕,藥效不及激素類藥物,但是可以用作配合使用,降低吸入激素的劑量。
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