9歲的小虎(化名)身體一直較為瘦弱,父母便給他報(bào)班學(xué)習(xí)武術(shù)以期能強(qiáng)身健體。10天前上午下課后,小虎和武術(shù)班上的小朋友又“對(duì)打”了一陣,午飯后忽然覺得肚子一陣一陣的疼,但也不嚴(yán)重,父母開始以為是岔氣了,沒有在意??墒切』⒄f肚子越來越疼。下午,父母帶著他到小區(qū)附近的醫(yī)院檢查,醫(yī)生也說是岔氣,沒有大礙?;氐郊液螅』⒌亩亲犹垭m然沒有再加重,但也沒有緩解,直到當(dāng)晚9點(diǎn),父母再也坐不住了,帶著他到市一院看急診。
急診接診醫(yī)生做了驗(yàn)血、拍片、腹部CT等檢查,發(fā)現(xiàn)有一部分腸管擴(kuò)張、積氣、積液,初步診斷為腸梗阻,為慎重起見安排其至普外四科住院觀察、治療。普外四科值班醫(yī)生接診后發(fā)現(xiàn),小虎既沒有“腹部手術(shù)史”等腸梗阻常見的易發(fā)因素,也沒有“腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便,腹部壓痛、反跳痛、肌緊張”等腸梗阻常見的癥狀、體征,甚至肚子疼的程度也沒有明顯的加劇,甚至連驗(yàn)血的結(jié)果都基本正常,于是立即向科主任劉磊匯報(bào)。
劉磊詳細(xì)的詢問了病史,再次詳細(xì)查體并仔細(xì)的閱讀了CT片和X光片后確定了小虎的腸梗阻診斷——必須馬上手術(shù)!術(shù)中發(fā)現(xiàn),小虎腹腔中一段約20厘米長的小腸穿過胃與結(jié)腸之間的韌帶,經(jīng)過胃后面,再穿過了肝與胃之間韌帶,形成了極其罕見的內(nèi)疝,而正是這內(nèi)疝導(dǎo)致了腸梗阻并阻斷了發(fā)生內(nèi)疝腸管的血運(yùn),發(fā)生了腸壞死,及時(shí)的手術(shù)避免了腸穿孔、腹膜炎的發(fā)生。
昨天下午,記者從院方獲悉,小虎康復(fù)出院了。
劉磊說,通常所說的疝氣、小腸氣屬于外疝,就是腹腔內(nèi)的臟器等通過腹壁的薄弱處向體外突出,而內(nèi)疝則是腹腔內(nèi)的臟器通過腹腔內(nèi)的薄弱處進(jìn)入腹腔內(nèi)的其他空間。內(nèi)疝相對(duì)于外疝而言,非常罕見。此外,內(nèi)疝因其不像外疝那樣突出至體表、易于發(fā)現(xiàn),常導(dǎo)致診斷困難,易導(dǎo)致腸壞死、腹膜炎等嚴(yán)重后果。
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