香港率先引入全新 TAS-102 化療治療晚期腸癌

     ▲ 香港臨床腫瘤科?？茝埼凝堘t(yī)生

    結(jié)直腸癌位居 2005 年深圳惡性腫瘤發(fā)病第二位。相對起其他癌癥，腸癌并非難治的癌癥，第一期腸癌患者的 5 年存活率高達(dá) 92%，但第 4 期腸癌患者的 5 年存活率僅為 11%，現(xiàn)有藥物選擇失效后，患者便可能陷入 " 無藥可治 " 的情況。

    近日，一種全新的 TAS-102 化療方式在香港上市，為晚期腸癌患者帶來新希望，香港也是繼繼日本后第一個亞洲上市的地區(qū)。若腸癌患者經(jīng)過多線治療后失效，可使用 TAS-102 化療為第四或五線治療，有效把存活期中位數(shù)延長至約 28 個月。

    傳統(tǒng)晚期轉(zhuǎn)移性腸癌治療效果不佳

    據(jù)香港臨床腫瘤科?？漆t(yī)生張文龍介紹，腸癌有多項風(fēng)險因素，包括飲食中纖維含量不足、進(jìn)食大量紅肉或加工肉食、曾有大腸瘜肉及肥胖等。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，2015 年中國約有43 萬例新增癌癥個案，即約每日有 1 萬 2 千宗。當(dāng)中，腸癌為男性最常見的癌癥第五位，而女性則是最常見的癌癥第四位。

    在治療腸癌方面，張文龍指出，在傳統(tǒng)的治療上，會先為患者進(jìn)行基因測試，然后再使用傳統(tǒng)鉑金類化療（或配合標(biāo)靶藥物）；若治療效果不理想，就會轉(zhuǎn)用傳統(tǒng)草酸萃化療（或配合標(biāo)靶治療），若病情仍未受控，則只能重復(fù)使用標(biāo)靶治療或單一傳統(tǒng)化療，但成效會持續(xù)下降。

    全新 TAS-102 化療延長存活期中位數(shù)

    在美國 NCCN 2017 年腸癌治療指引中，出現(xiàn)了全新的化療藥物，為患者帶來新曙光，存活期中位數(shù)由約 26 個月延長至約 28 個月。張文龍解釋，新的化療藥物為 TAS-102，當(dāng)傳統(tǒng)化療及標(biāo)靶藥物治療失效后，可用作第四線或第五線治療，給轉(zhuǎn)移性腸癌病人新的選擇。

    張文龍表示，TAS-102 治療是晚期轉(zhuǎn)移性腸癌治療的一項新突破，因為它突破了長久以來晚期腸癌治療至治療中后期 " 無藥可治 " 的局限。此藥物為全口服藥物，患者免受吊針之苦，在能延長整體存活期約 2 個月的同時，降低死亡風(fēng)險 32%。

    張文龍還透露，免疫治療在國內(nèi)很火紅，以為它是晚期患者的希望，事實上免疫治療雖有一定的成效，但只有約 5% 腸癌患者適合采用免疫治療，因此化療及標(biāo)靶藥物仍是治療腸癌的骨干。