銀屑病不傳染 新生物制劑可助患者達PASI 90目標

     銀屑病是一種遺傳性慢性皮膚炎癥，屬于自身免疫性慢性皮膚疾病，全球患病人數(shù)大約為1.25億，迄今為止，銀屑病無法根治，往往伴隨終身。隨著我國競爭的日益加劇，精神和心理負擔加大和免疫功能下降，銀屑病的發(fā)病率呈不斷上升的態(tài)勢，患病人數(shù)越來越多。據(jù)2016年中華醫(yī)學會皮膚性病學分會數(shù)據(jù)，我國的銀屑病患者已達到650萬。

    (銀屑病也稱牛皮癬)

    銀屑病影響患者外觀

    香港皮膚科?？漆t(yī)生謝志達表示，銀屑病的病發(fā)原因不明，醫(yī)學界普遍相信與身體的T細胞有關，T細胞是我們身體白血球細胞其中一種很重要的細胞，不知什么原因刺激了T細胞釋放出促炎因子，這些促炎因子沿血液到達皮膚，攻擊皮膚，導致炎癥，刺激角質層不斷加速生長，形成紅色丘疹或斑塊、銀白色及厚厚的皮屑等身體每處皮膚都能受到影響，患者會感到痕癢、灼熱、疼痛。除影響外觀外，對生活、工作、自信、社交等造成極大打擊，嚴重影響生活質量。

    盡管痕癢及皮膚上的銀屑病斑塊為銀屑病的主要困擾，但它不僅是皮膚病，更是系統(tǒng)性疾病，有機會增加患上其他疾病，如心血管毛病、炎癥性腸炎的機會。此外，銀屑病還能引發(fā)出焦慮、自卑、沮喪、抑郁等征狀。當精神壓力過大及情緒低落時，又會使免疫系統(tǒng)受到影響，病情控制不佳，情況更嚴重，可見兩者相互影響，形成惡性循環(huán)。

    (香港皮膚科?？漆t(yī)生謝志達)

    新生物制劑助患者達PASI 90目標

    謝志達醫(yī)生還介紹說，針對銀屑病，醫(yī)生最常采用外用藥物(如煤焦油軟膏、類固醇軟膏、維他命D衍生藥膏)、光學療法、口服藥物(如甲氨喋呤、類A酸等);當外用藥物及口服藥物都未能有效控制病情時，可考慮生物制劑為治療方案，生物制劑能直接抑制導致發(fā)炎的細胞因子，清除銀屑病斑塊、舒緩痕癢痛楚及改善生活質素，成效較傳統(tǒng)治療方案為佳。

    如今，生物制劑主要分為三類，分別為抗腫瘤壞死因子(TNF)、抗白細胞介素12/23(IL-12/23)和抗白細胞介素17A(IL-17A)。不同類型之生物制劑在給予方式與病情控制的成效上均有所差別。以新一代的抗白細胞介素17A為例，病人可以自行注射，相比需要靜脈滴注的生物制劑更方便;而其最大的進步，就是能清除患者身上的皮屑達90%或以上(即PASI 90反應)，全面提升患者的生活質量。隨著藥物進步，歐洲藥物管理局(EMA)近日將“治療成功”重新定義為PASI 90反應，也就是，應以完全清除銀屑為最終目標。

    銀屑病雖不可以治愈，但病人不必灰心，因為目前已有有效方法可以完全地清除銀屑，讓患者過正常人一般的生活。市民也應正確認識銀屑病，明白到銀屑病是不會傳染的，對銀屑病患者多一些關愛，少一些歧視。